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第671章 药庐授业(1 / 1)

暮春时节,晨曦微露,透过药庐雕花的木窗,洒下几缕浅金色的光,落在青砖地面上,映出斑驳的光影。庐内弥漫着淡淡的药香,那是由晒干的柴胡、黄芩、当归等数十种药材混合而成的气息,醇厚而温和,沁人心脾。药架沿墙而立,层层叠叠的木格中整齐摆放着各式药材,标签上的字迹工整清秀,皆是苏瑶亲手所书。

苏瑶静坐在靠窗的竹椅上,身上穿着一袭月白色的素裙,裙摆处绣着几株简约的兰草,衬得她身姿清雅,气质温润。她方才正闭目凝神,梳理着昨夜研读医书时的心得,耳边传来弟子们轻声翻动书页、整理药材的声响,不疾不徐,井然有序。片刻后,她缓缓睁开眼,那双眸清澈如溪,带着几分医者特有的沉静与睿智。

感受到师父的目光,庐内的弟子们动作愈发轻柔了些。林小婉正坐在一张木桌前,低头专注地写着药方,她眉头微蹙,手中的毛笔在宣纸上细细勾勒,一笔一划都格外认真。阿青则站在另一侧的药架旁,小心翼翼地整理着刚采回来的新鲜药材,将它们按照种类、药性分类摆放,时不时地拿起一株药材凑近鼻尖轻嗅,低声默念着药材的特性。

苏瑶轻轻起身,裙摆轻扫过地面,没有发出丝毫声响。她缓步走到弟子们身边,目光先落在了林小婉的身上。林小婉似乎并未察觉师父的到来,依旧沉浸在药方的撰写中,额角渗出了细密的汗珠。苏瑶停下脚步,静静地站在她身旁,目光落在那张摊开的宣纸上,仔细审视着林小婉写下的每一味药材、每一个剂量。

宣纸上的字迹娟秀工整,看得出来林小婉下了不少功夫。药方是针对一位体质虚弱的老妇人开的,老妇人近日偶感风寒,伴有咳嗽、乏力等症状,林小婉结合所学,搭配了疏风散寒、益气健脾的药材。苏瑶逐字逐句地看着,时而微微颔首,时而轻蹙眉头,目光最终停留在了“炙甘草”这一味药上。

待林小婉放下毛笔,长舒一口气,准备再检查一遍时,苏瑶才缓缓开口,声音温和轻柔,如同春日里的微风,没有丝毫严厉之意:“林小婉,你过来看看这张药方。”

林小婉闻言,连忙转过身,看到师父正站在自己身旁,眼中闪过一丝紧张,随即恭敬地走上前:“师父。”

苏瑶指了指宣纸上“炙甘草”的剂量,耐心地指出其中的不足之处:“林小婉,这味炙甘草的剂量稍重了些。你想想,这位患者是位年近七旬的老妇人,体质本就虚弱,脾胃功能衰退,炙甘草虽能益气补中、调和诸药,但性温味甘,剂量过重则会滋腻碍胃,加重脾胃负担,反而不利于病情恢复。”

林小婉顺着师父指的方向看去,脸上露出恍然大悟的神情,她轻轻拍了拍自己的额头,有些懊恼地说:“师父,弟子明白了。弟子只想着老妇人气虚,需要用炙甘草益气,却忽略了她脾胃虚弱的体质,忘了‘中满忌甘’的禁忌。”

“知晓不足便是进步。”苏瑶温和地笑了笑,眼中带着鼓励,“行医之道,最忌顾此失彼。每一位患者的体质、病情都各不相同,开药方时不仅要对症用药,还要兼顾患者的整体状况,斟酌每一味药的剂量,做到精准无误。这味炙甘草,你将剂量减半,再加上少许陈皮,陈皮理气健脾,燥湿化痰,既能辅助炙甘草益气,又能化解其滋腻之性,兼顾脾胃功能,这样一来,药方就更为周全了。”

“多谢师父指点!”林小婉闻言,连忙点头,眼中满是感激。她重新坐回桌前,拿起毛笔,蘸了些墨汁,认真地修改起来。她先小心翼翼地将“炙甘草”的剂量划去,重新写上减半后的剂量,又在药方末尾添上了“陈皮三钱”,写完后,还特意再检查了一遍,确认无误后,才抬起头,向苏瑶递去询问的目光。

苏瑶走上前,再次审视了一遍修改后的药方,满意地点点头:“嗯,这样就好了。林小婉,你天资聪颖,学习也刻苦,只是行医经验尚浅,日后要多留意观察患者的体质差异,多积累临床经验,方能不断进步。”

“弟子谨记师父教诲!”林小婉恭敬地回答,心中暗暗下定决心,以后一定要更加细心谨慎,多向师父请教,积累更多的行医经验。

苏瑶欣慰地笑了笑,随后转过身,看向不远处的阿青。此时阿青正拿着一株柴胡,凑在鼻尖轻嗅,神情专注。听到师父的脚步声,阿青连忙转过身,恭敬地行了一礼:“师父。”

苏瑶走到阿青身边,目光落在他手中的药材上,又看了看他面前摆放整齐的几味药材,轻声问道:“阿青,这几味药材你都辨识清楚了吗?”

阿青抬起头,眼中带着几分自信,恭敬地回答:“回师父,弟子已经辨识清楚了。”说着,他拿起手中的那株柴胡,向苏瑶介绍道:“师父您看,这是柴胡。它的根茎呈圆柱形,表面黑褐色或浅棕色,有纵皱纹及支根痕,质地较硬,不易折断,断面呈片状纤维性,皮部浅棕色,木部黄白色。它性微寒,味苦、辛,归肝、胆经,能和解少阳,疏肝升阳。常用于治疗感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛等病症。”

阿青介绍得条理清晰,语气笃定。苏瑶认真地听着,目光落在他手中的柴胡上,时不时地颔首示意。待阿青介绍完柴胡,苏瑶微微点头:“嗯,辨识准确,药性、归经、功效也记得牢固。那你再说说旁边这味黄芩。”

“是,师父。”阿青应了一声,放下手中的柴胡,拿起旁边的一株黄芩。这株黄芩的根呈圆锥形,扭曲,表面棕黄色或深黄色,有稀疏的疣状细根痕,顶端有茎痕或残留的茎基。阿青将黄芩递到苏瑶面前,继续介绍道:“这是黄芩,性寒,味苦,归肺、胆、脾、大肠、小肠经,能清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。它常用于治疗湿温、暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸,泻痢,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安等病症。弟子还知道,黄芩分为枯芩和子芩,枯芩为生长年久的宿根,中空而枯,体轻,善清上焦肺热;子芩为生长年限较短的子根,体实而坚,质重,善清下焦湿热。”

苏瑶闻言,眼中满是赞许,她接过阿青手中的黄芩,仔细看了看,然后说道:“阿青,你观察得很仔细,连枯芩和子芩的区别都记得如此清楚,很不错。”说着,她将黄芩递还给阿青,继续问道:“那你说说,黄芩和柴胡搭配使用,有什么功效?”

阿青略一思索,便开口回答:“师父,黄芩性寒,能清少阳之热;柴胡性微寒,能疏少阳之郁。二者搭配使用,一疏一清,共奏和解少阳之功,常用于治疗少阳证,表现为寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩等病症。就像张仲景《伤寒论》中的小柴胡汤,就以柴胡为君,黄芩为臣,二者相辅相成,疗效显着。”

“说得很好。”苏瑶赞许地点点头,“中药配伍讲究‘君臣佐使’,不同的药材搭配,功效也会有所不同。你能将药材的特性与配伍原则结合起来,说明你在学习过程中很用心。”她顿了顿,又说道:“不过,你要记住,药材的辨识不仅要靠外观、气味,还要结合产地、采收时间等因素。同一味药材,产地不同、采收时间不同,药性和功效也可能会有差异。比如这柴胡,以产于甘肃、陕西、山西等地的北柴胡质量最佳,采收时间以秋季茎叶枯萎时为宜,此时采收的柴胡,有效成分含量最高,药效也最好。”

“弟子明白,多谢师父指点。”阿青恭敬地回答,将师父的话牢牢记在心里。他知道,药材的辨识是行医的基础,只有准确辨识药材,才能保证用药的安全有效,自己还有很多需要学习的地方。

苏瑶又看向阿青面前摆放的其他几味药材,有当归、白芍、白术等。她拿起一味当归,问道:“这当归的药性和功效,你也说说吧。”

“是,师父。”阿青连忙回答,“当归性温,味甘、辛,归肝、心、脾经,能补血活血,调经止痛,润肠通便。它是补血的要药,常用于治疗血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡等病症。当归分为当归头、当归身、当归尾,当归头止血,当归身补血,当归尾破血,不同的部位,功效也各有侧重。”

苏瑶点点头,又拿起一味白术,说道:“白术性温,味甘、苦,归脾、胃经,能健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。它常用于治疗脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安等病症。白术与当归搭配,一补气血,一健脾胃,常用于治疗气血不足,脾胃虚弱所致的各种病症。”

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