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第一百三十章 惊为天人(1 / 1)

对于梁岩的第一台胆囊切除术谭副主任几人还是很谨慎的,一旁仔细的观察着,一旦有什么问题立马出手。

手术室的直播画面,也同步的传到了7b病区那边。

郑主任和盖医生看到完成了四个孔的打洞之后,直了直身子,开始观察起来。

在完成了打孔之后,就是充入2创建气腹,通过充气将整个腹腔给拱起来,形成一个手术的操作空间和提供足够的视野。

市一院的手术室的设备都是非常先进的,这个同步画面功能也很全面,除了整台手术的一个俯瞰视角,还有腹腔镜镜头本身的画面,多个角度可以全面的观察。

郑主任和盖医生通过直播画面,也看到了梁岩开始了整个腹部的探查,这也是腹腔镜手术之中非常重要的一步。

以脐孔为中心,将整个腹腔镜旋转360°探查整个腹腔情况。

看着这个操作,郑主任和盖医生也是聊了起来,显然语气之中对于梁岩是有些轻视和不屑的。

“这种腹腔镜全面的探查可是需要很多手术的经验积累的,一般的年轻医生,在镜头的旋转过程中就连前后左右都分辨不清楚。更别说腹腔粘连情况,肝脾有无病变,胃肠是否黏连,各个穿刺点有无出血这些复杂的判断了。”

盖医生说话之间,也是时刻关注着画面:

“看来这个梁岩还真是有些令人失望啊。这种全面的探查,可是需要花费很多时间去判断的,也是一台手术成功的基础。你看看他这个镜头这么快的扫过一圈,一个初学者哪里来的经验和分辨能力。”

对于盖医生的判断,郑主任同样这般看法,除非是资深的主任医师,才有这般的眼力和水平,能够快速的一圈下来,获得足够的信息。

正常的年轻医生,在这一步骤都会花费几分钟来仔仔细细的探查。梁岩之所以会这么快的探查,肯定不是因为他足够资深和厉害,那么只能够说,他的水平和能力过于差了,根本就不知道要看什么。

不明白这个探查的目的,不知道自己关注的重点,可不就只能够这样子草草的浮于表面的转了一圈。

“看来我们是高看他了,按照他的水平,根本不可能成功做下来这台手术。”

郑主任的眼力还是在的,虽然刚才梁岩探查的时间过于短暂,短到连他都做不到一览全局,胸有成竹。但是,他还是看到了不少的问题。

“这个患者的情况比我们想象的要差多了。这个粘连竟然这么严重,尤其是胆囊因为肿大已经出现了变异,整个术野非常不清楚。胆囊三角更是全部粘连在一起。”

即便是郑主任这种老手,都觉得有些棘手。

“这种复杂的粘连和脓肿,想要干干净净的游离和剥除胆囊是需要下很大功夫的,这台手术没个两个小时根本做不下来。”

郑主任的判断还是很准确的,他想到梁岩的菜鸟身份,轻笑了一声:

“盖医生,我打赌用不了半个小时,这台手术就要从腹腔镜手术转成开腹手术。一个菜鸟,在这种粘连的情况下,如果不换主刀,根本不可能顺利完成。”

“郑主任说的是,我也是这个想法。这台手术的难度太高了。只能说梁岩运气不好,第一台手术就遇到了这种粘连严重,甚至出现了一些结构变异的情况。”

当然,对于梁岩来说是坏消息,在郑主任他们看来就是天大的好消息了。一旦梁岩的这台手术失败,或者转开腹中途换人,那么相信接下来,想要再次主刀胆囊切除术,7a病区那边也要掂量掂量。

如果他们继续这么硬捧梁岩,那么郑主任就准备在院例会上,将这些手术画面拿出来,狠狠的评击下王主任他们,终止这种可笑的拔苗助长计划。

梁岩这种小医生就应该好好的历练,等什么时候成为了主治医师,再去学习胆囊切除术。

“这么草率的探查,这么仓促的开始游离和剥除胆囊,他们就不怕出现事故么。”

盖医生都有些替谭副主任他们捉急,胆囊手术和阑尾炎不同,要是因为前期的探查不清楚,后续很容易出现胆管损伤,血管损伤,甚至肝损伤的后遗症。

“真要是出了事故,到时候就将这个视频给曝光出去。就说王主任为了硬捧手下医生,仓促的让一个实习生主刀高难度的胆囊切除术,完全偏离了一个正常外科医生的培养成长曲线。说好听这是急功近利,说难听了那就是草菅人命!”

郑主任冷笑了一下,这一次他联系了麻醉师,要来直播画面真的是太明智了。这各手术录像,之后就是让王贵林抬不起头的重要筹码。

手术室之中,谭副主任和贾军同样有些意外梁岩的探查进度。

“梁岩,你是不是有些过于草率了。这就观察好了?”

谭副主任有些担心,想让梁岩在重新探查一番。

“谭老师,不用了,我已经观察清楚了。贾老师你协助我开始牵引胆囊底部,将肝脏一起推向右上方,压住大网膜。”

梁岩专家级的胆囊切除术下,哪里需要浪费这么多时间去探查,这么一圈下来,早就做到了心中有数。

听到梁岩这么精确的安排,贾军选择了相信梁岩,立马开始行动了起来。

看着梁岩接下来的分离,谭副主任一下子惊住了。

“竟然这么紧贴胆囊操作,这小子的基本功这么会这么扎实。”

这种紧贴胆囊的技巧,一般只有非常老练的医生才敢这么干。

这需要对于胆囊结构非常清楚,同时手上的力度和角度都需要控制的非常精准才行。

优势就是能够彻底的剥除胆囊上的粘连,能够将胆囊非常干净的摘出来,一次成型,由于操作的次数少,能够减少出血,也不会有副损伤。

难点就在于只要稍稍的出点问题,就会将胆囊给划伤,将胆汁给露出来,那就会进入腹腔,后果不堪设想。

一般的医生在这一步,为了稳妥起见,会一点点的清理粘连,从外到内,分成几步,缺点自然是会消耗更多的时间,由于比较偏外,胆囊上的粘连也无法一次清理干净,操作的步骤多了,也容易更多的出血和引起其馀的损伤。

显然,梁岩的这一手紧贴胆囊的操作,让谭副主任和贾军有些惊为天人。

7b病区,郑主任因为判断这台手术还需要很长时间,就去打了一个电话。

“阿良,你看着点,如果中途转开腹,或者出了什么意外就过来喊我。”

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