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第111章 自动导航去洗浴中心?(1 / 1)

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随车的安诚和康婧婧还没见过这样粗暴的操作,再加之担架上全是鲜血,两人只感觉内心一阵不适。

救护车在司机用力的蹂下,颤悠着身体停在了急诊科前,几个护士早就准备好了,后门一打开,大家便一拥而上。

“小心一点,胸口上还插着针头呢。”侯毅飞大声道。

唐思敏这种情况肯定是需要立即手术的,高风和几个护士一起把其推到了影象科,全身扫了一遍后又将其送到了手术室。

“侯老师,我想去看看手术。”高风道。

“看呗。”侯毅飞摆了摆手,“忙活了一大会儿,正好你休息一下。”

做手术的是急诊科的强彦辰主任,他之前是普外科的,因为跟科主任尿不到一个壶里面,长期被边缘化。

后来急诊科成立了创伤中心,他便申请调动了过来。

“胸腹联合损伤,肝破裂,肋骨多发骨折,下肢骨折

强彦辰主任皱起了眉头,比唐思敏更严重的他也见过很多,他只是为患者接下来的命运感到担忧。

“赶紧准备,补液!备血!”

“强主任,我准备好了,现在开始吗?”一旁的麻醉师问道。

“开始吧。”强主任尤豫了一下道。

他尤豫的原因是患者的传染病结果还没出来。

在绝大多数正规医疗机构,没有完成术前传染病筛查,外科医生是不会进行择期手术的。

这既是医疗规范的要求,也是出于对患者、医护人员和医院环境的多重安全考虑。

手术中,医护人员有被针刺伤或血液溅到的风险。提前知道患者的感染状态,他们可以穿戴更全面的防护装备(如双层手套、防护眼镜),并在发生意外时能第一时间进行暴露后预防处理。

唯一的例外是危及生命的紧急手术,比如严重外伤、大出血等。在这种情况下,医生会遵循“救命优先”的原则,在边手术的同时,紧急抽血送检传染病项目。

一旦结果出来,如果是阳性,会立即激活相应的防护和治疔措施。

“这么年轻,应该没有艾滋病这些传染病吧?”强主任出声道。

“应该不会。”有人附和道。

“患者开的是凯雷德。”一旁的高风尤豫了下后出声道。

“凯雷德?”强主任疑惑地看了他一眼:“什么凯雷德?”

“就是凯迪拉克。”高风道。

“自动导航去洗浴中心的那个凯迪拉克?!”一个护士问道。

“车友会一人带一个技师的凯迪拉克?”一助问道。

“对,车的前脸看起来就象个大浴缸。”高风道。

强主任刚戴好手套的双手颤了一下,自动导航去洗浴中心?这尼玛的好智能啊!

“怎么办?强主任。”麻醉师询问道。

“麻吧,血压一直往下掉,再等下去手术估计也不用做了。”强主任做了决定,“一会大家都小心点,别让血溅到。”

唐思敏身上需要处理的地方很多,但首要的是肝破裂和肺部损伤,这两个才是高优先级的致命伤。

“左肺没什么大的损伤,右侧你先给他放个管子吧。”强主任对二助道。

“行!”后者答应了一声便开始了操作。

强主任麻利的切开了患者的腹部,此次手术的目标是控制出血、切除失活组织、防止胆漏和感染。

他要看到具体的情况后才能决定下一步的手术方式。

而肝破裂的手术方式主要取决于损伤的严重程度和患者的生命体征。

肝脏缝合修补术最常见,用于浅表、裂口较规则的损伤。

肝部分切除术:适用于损伤严重、组织坏死或无法直接缝合的局域。方法为切除受损的那部分肝脏,根据损伤范围,可分为肝叶切除、肝段切除等。

肝动脉结扎术:适用于当主要出血来自肝动脉分支,且其他方法难以止血时。

填塞止血术适用:在紧急情况下,患者生命体征极不稳定时采用的救命手段o

还有肝静脉或下腔静脉修补术,适用于累及大血管的严重损伤,死亡率极高。

唐思敏的肝脏损伤还是挺严重的,强主任看了一下便决定采用肝部分切除术。

高风没看过别人做这样的手术,但他感觉强主任的水平还是不错的,外行虽然看不到门道,但娴熟干脆的操作骗不了人。

1个小时的时间很快便过去了,托盘上多了两块红褐色碎裂的肝脏。

颜色跟高小风的差不多,高风看着感觉挺亲切的

“主任,关腹吗?”一助问道。

“关吧。”强主任已经放置好了引流管。

接下来就是处理肋骨骨折和肺损伤,后者显然更为重要。

唐思敏肺部损伤严重,开胸手术是最合适的方式。

医生会用可吸收缝线直接将肺组织的裂口缝合起来,有时候还会切除受损的一小部分肺组织。

不过当损伤范围较大时,可能需要切除整个肺叶或肺段。

唐思敏相对来讲还是比较幸运的,仅有两小块受损严重的肺组织被切除。

处理好这块,就是固定肋骨,以恢复胸廓形态、缓解后期的疼痛和改善呼吸功能。

切开复位内固定术是最常用的针对肋骨骨折的手术方式,适用于多根多处肋骨骨折、严重移位或影响呼吸功能的情况。

强主任切开患者胸部后,小心翼翼的将错位的骨折断端恢复到正常位置,接着使用特殊的内固定材料将骨折处牢牢固定。

内固定材料包括肋骨接骨板、髓内钉、可吸收材料,每一种都有各自的优点和缺点。

就拿可吸收材料来说吧,优点是对身体刺激小,术后无需二次手术取出,但强度和适用范围没有以上两种强,而且还非常贵。

“那个谁,凯雷德一辆要多少钱?”强主任冲着高风道。

“200多万吧,这车是进口的。”

“这么贵?!”强主任惊讶了一下,然后心中迅速为患者选好了内固定耗材:可吸收材料。

“给小李联系一下,让他现在过来。”

小李是可吸收材料厂家放在一附院的连络员,他就在医院家属院住,经常往骨科还有创伤中心这边跑。

不要小看连络员,有的连络员可是多才多艺,就拿小李来说吧,人家也是正经的本科医学院校毕业。

对自己代理的产品非常熟悉,站到手术台上甚至能独立完成特定的手术。

赶巧的时候,一些主任甚至会把他喊过去当助手。

“谢谢主任照顾我!”小李很是开心。

这个新型的可吸收材料刚上市,贵的吓人,很多手术医生看了价格想也不想直接就pass掉了,毕竟有钱的患者还是少数。

所以小李的业务开展的很拉胯,上司都cpu过他好几回了。

能在10月初开一回张,他觉得是个好兆头。

花了1个小时刚把肋骨固定好,强主任跟小李还没松口气,一个护士汇报了一个新的情况。

“主任,这引流量不对劲啊。”

护士说的是腹腔引流管,肝部分切除术后放置引流管是常规操作。

引流管可以直观地显示引流液的颜色和量。如果引流液持续鲜红且量多,可能意味着有新的出血点,需要及时处理。

“这会儿都有快70l了。”

虽然是刚做过手术,但这个量还是略微嫌多了一点。

强主任闻言有些尤豫,开腹的时候他检查还是挺细致的,切除部分肝脏后止血也做得很彻底,按道理应该不会这么多出血啊。

难道哪里我疏忽了?

“应该没什么问题吧,要不继续观察?”一助出声道。

一旁的高风有点坐不住了,前面都挺顺利的,这眼瞅着100积分就要到手了,可不要出什么岔子啊!

他想了一下,还是进入了仿真空间。

手起刀落之下,他沿着缝合好的刀口将患者的腹部重新剖开,看到的情况让他大吃一惊。

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