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第8章 考核现场显望诊,一语道破隐疾惊四座(1 / 1)

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中医科的治疔室被临时改造成了考场。

空气里弥漫着中药混合的气息,本该是让人心静的氛围,却因几位老中医审视的目光而显得格外凝重。

黄启发作为院长,坐在靠墙的椅子上,表情看似平静,指尖却无意识地敲着扶手,暴露了他内心的些许紧张。

他可是顶着“任人唯亲”的压力拍了这个板,万一林枫胡言乱语,那他这老脸可就丢大了。

主考官是中医科的钱主任,年近六旬,头发梳得一丝不苟,面色红润,颇有几分道骨仙风的感觉。

此刻,他眉头紧锁,看向林枫的眼神带着一丝怀疑和不悦。

在他身边,是副主任孙教授,年纪稍轻,表情相对平和,但眼神中也充满了探究。

另外还有几位中医科的老资格医生分坐两旁,俨然一个高规格的评审团

林枫站在房间中央,穿着简单的白衬衫,面对一众前辈的注视,脸上却看不出丝毫紧张。

这种气度,倒让几位老医生收起了点轻视之心。

“林医生,”钱主任率先开口,“今天的考核很简单。我们会请一位‘病人’进来,你需要运用中医的手段进行诊断,并给出你的辨证分析和治疔思路。明白吗?”

他强调了一下“中医的手段”,潜台词很明显:别把你西医那套搬出来。

西医资深主治,改行中医,这不是胡闹嘛。

钱主任几人对林枫的做法,并没有什么好感。

医疗方面可不是跨行这么简单。

林枫微微颔首:“明白,钱主任。”

钱主任对门口的工作人员示意了一下。

门被推开,一位穿着医院后勤工装的男职工走了进来。

他面色还算正常,有点红润,走路也稳当,乍一看,就是个标准的“亚健康”现代人。

甚至比多数熬夜加班的医生看起来还健康点。

“这位是后勤科的小王。”钱主任介绍道,然后对小王说,“小王,你就当是平常来看病,配合林医生诊断就行。”

小王点了点头,坐在了林枫面前的椅子上,下意识地把手腕放在了脉枕上,等着号脉。

这是普通人看中医的标准流程。

评审团的目光都聚焦在林枫身上,等待他上手号脉。

按照常规,望、闻、问、切,切脉往往是关键一步,尤其是对这种看似没有明显外在病症的“病人”。

然而,林枫的动作却出乎所有人的意料。

他没有立刻去碰脉枕,甚至没有象常规中医那样先看舌苔。

林枫只是静静地站在小王面前,异常专注地端详着对方的脸,从上到下,从左到右,眼神锐利得仿佛能穿透皮肤,看到内在的气血运行。

时间仿佛放慢了。

治疔室里静得能听到窗外的鸟鸣声。

钱主任的眉头皱得更紧了,孙副主任身体微微前倾。

黄启发心里直打鼓:“这小子,搞什么名堂?故弄玄虚?”

沉默的凝视持续了大约十几秒,对于考场来说,却漫长得象一个世纪。

小王被看得浑身不自在,手脚都不知道该往哪放。

终于,林枫开口了。

他说出的内容却让在场所有人,包括“病人”小王,都愣住了。

“王师傅,”林枫语气肯定,“您最近晚上睡觉,盗汗应该比较严重,尤其是胸口和后背。而且,经常在凌晨两三点,会突然醒来。醒来后感觉口干、口苦,需要喝水才能缓解。对吗?”

“啊?!”小王猛地抬起头,脸上写满了惊愕,脱口而出:“对!真是神了,林医生您……您怎么知道的?!”

他这段时间确实被这个问题困扰,但觉得不是什么大病,也没专门看过医生,更没跟现场任何人提过!

评审席上响起一阵轻微的骚动。

几位老医生交换着惊讶的眼神。

仅仅靠“看”,就能看出夜间盗汗和特定时辰易醒?

这望诊功夫,有点邪门啊!

钱主任脸上的不以为然收敛了几分,取而代之的是凝重。

孙副主任的眼睛亮了一下。

林枫没有停顿,继续平静地说道:“另外,您应该时常感觉右胁下方,就是这个位置,”

他用手在右肋下比划了一下,“有隐隐的胀痛或者不适感,用手按压的时候会更明显。平时小便颜色偏黄,大便呢,虽然每天一次,但偶尔会感觉粘滞,不太爽利,容易粘马桶。是不是这样?”

这一下,小王已经不是惊讶,而是震惊了!

他猛地站起来:“全对!林医生,你说的全对!林医生,我……我这是什么毛病啊?我去体检过,抽血查肝功能,b超也做了,医生说没啥大问题,就是有点脂肪肝,让我多运动少吃油腻……”

黄启发看到小王的反应,心里的一块大石头落地,取而代之的是惊喜!

有门!

这小子,真有两把刷子!

林枫示意小王坐下,解释道:“王师傅,不用紧张。从中医角度看,您这情况,西医检查没有发现明显的器质性病变是很常见的。您的主要问题是‘肝胆湿热’。”

他转向评审席,语气从容,开始进行专业的辨证分析:“患者面色看似红润,但细看之下,颧骨处微红带油光,乃虚热上浮之象;目内眦略有血丝,提示肝经有热。其症候:夜间盗汗,乃湿热熏蒸,迫津外泄;丑时为肝经当令,易醒、口苦,正是肝胆之火上扰所致;右胁为肝经循行之处,隐痛为气机郁滞;小便黄、大便粘滞不爽,均是湿热下注的表现。综合来看,病位在肝胆,病性为湿热实证。”

这番分析引经据典,条理清淅,完全符合中医理论体系。

这时,孙副主任提出了一个专业性问题,带有考较的意味:“林医生,辨证为肝胆问题,为何首选方剂是‘龙胆泻肝汤’,而不是更为平和常用的‘柴胡疏肝散’呢?”

这个问题切中了关键,显示了孙副主任的水平。

其他医生也纷纷点头,看向林枫,等待他的回答。

柴胡疏肝散疏肝理气,是治疔肝气郁结的常用方,听起来似乎更对症。

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