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第11章 老年金毛记忆力衰退,王砚珩指导主人陪伴式护理(1 / 1)

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本章速览

退休教师周阿姨带着十岁的金毛犬“老黄”就诊,老黄因年龄增长出现明显的记忆力衰退症状:频繁迷路、忘记指令、夜间焦躁吠叫,甚至认不出熟悉的主人,生活自理能力大幅下降。王砚珩通过全面检查排除其他疾病后,确诊为老年犬认知功能障碍,从日常环境适配、认知训练、饮食调理、情绪安抚四个维度,为周阿姨定制详细的陪伴式护理方案,全程跟踪指导。在科学护理下,老黄的症状逐渐改善,周阿姨也深刻体会到老年宠物陪伴的意义,后续带动小区其他老年宠物主人组成互助小组,共同守护毛孩子的晚年生活。

正文

深秋的清晨带着几分凉意,薄雾尚未完全散去,阳光透过“砚心诊疗室”的玻璃窗,在地板上投下温和的光影,空气中弥漫着淡淡的消毒水气息与新鲜的绿植清香。王砚珩刚完成晨间的消毒工作,用酒精棉片擦拭完诊疗台,就看到诊室门口出现了两个缓慢的身影——一位头发花白的老人牵着一只步履蹒跚的金毛犬,正小心翼翼地往里走。老人的步伐格外缓慢,左手紧紧牵着狗绳,右手时不时轻轻扶着狗狗的背部,生怕身边的伙伴不小心摔倒或走失。

“王医生,您快帮我看看老黄吧,它最近越来越不对劲了,我实在没办法了。”周阿姨一进门就急切地说道,声音里带着难以掩饰的焦虑,眼角的皱纹因为紧绷的情绪显得更加深刻。她牵着的金毛犬“老黄”低垂着脑袋,曾经油亮顺滑的金黄色毛发已经失去了往日的光泽,夹杂着不少干枯的白色绒毛,像是被岁月蒙上了一层霜。它走路时四肢有些僵硬,每迈出一步都显得格外吃力,眼神涣散无光,对周围的环境显得十分陌生,甚至在诊室里短暂地停下脚步,疑惑地环顾四周,鼻子还不停地嗅着地面,仿佛在寻找熟悉的气息,又好像完全不知道自己身处何处。

王砚珩连忙上前,轻轻抚摸着老黄的头顶和背部,指尖能感受到它松弛的皮肤和轻微的颤抖。老黄只是象征性地摇了摇尾巴,动作迟缓而无力,完全没有了年轻时的活泼灵动。“周阿姨,您先别着急,坐下慢慢说,老黄具体有哪些异常表现?最近有没有受过外伤或者误食什么东西?”

周阿姨叹了口气,拉过旁边的椅子慢慢坐下,从随身的布包里掏出一张纸巾擦了擦眼角,开始细细讲述:“老黄今年十岁了,跟了我整整八年,以前可聪明了,我教它的‘坐下’‘握手’‘趴下’这些指令,只要喊一声,它立马就照做,还会自己去阳台晒太阳,到卫生间定点上厕所,从来不用我操心。可这半年来,它就像变了一只狗似的,越来越糊涂了。”

她顿了顿,回忆起那些让人心疼的瞬间:“前阵子,它经常在家里迷路,明明客厅到卧室就几步路的距离,它却要在原地转好几圈,有时候还会一头撞在墙上;我叫它的名字,它也常常没反应,有时候要凑到它耳边喊好几声,它才慢悠悠地转过头,眼神里满是迷茫,好像根本不认识我了。有一次我出门买个菜,回来发现它竟然把自己关在了储物间里,对着门不停地扒拉,可怜兮兮地叫着,不知道怎么出来。”

说到这里,周阿姨的眼眶泛起了红,声音也带上了哽咽:“最让我心疼的是,它晚上总是焦躁不安,以前一到睡觉时间就乖乖趴在窝里,现在每隔一小时就会大声吠叫,有时候还会用爪子使劲扒卧室的门,好像想出去找什么东西。我起来安抚它,给它喂点水,它却吓得往后躲,浑身发抖,把我当成了陌生人。以前它最喜欢的玩具球,现在我把球扔到它面前,它也只是瞥一眼,完全没有兴趣,连吃饭都变得不规律,有时候一整天都不吃东西,有时候又会暴饮暴食,体重也明显下降了。”

王砚珩一边认真倾听,一边仔细观察老黄的状态:老黄的耳朵耷拉着,对周围的声音反应十分迟钝,当诊室门口传来其他宠物的叫声时,它只是微微动了动耳朵,并没有像其他狗狗那样表现出好奇或警惕。王砚珩拿起听诊器准备给它做检查,当听诊器靠近它的胸口时,它没有像往常一样配合地坐下,反而有些畏缩,身体微微颤抖,喉咙里发出低沉的呜咽声。“周阿姨,我先给老黄做个全面检查,排除一下外伤、内脏疾病或者神经系统病变的可能,这样才能更准确地判断情况。”。

“周阿姨,从各项检查结果来看,老黄的身体器官没有明显的器质性病变。”王砚珩拿着检查报告,坐在周阿姨身边温和地说道,“结合它的年龄和你描述的症状,初步判断是老年犬认知功能障碍,也就是我们常说的‘犬类老年痴呆’。这种情况在十岁以上的老年犬中比较常见,主要是由于年龄增长导致大脑神经元退化、脑血管供血不足引起的。”

“犬类老年痴呆?”周阿姨惊讶地睁大了眼睛,脸上写满了难以置信,“原来狗狗也会得这种病啊?那那还有救吗?它会不会越来越严重,最后连我都完全不认识了?”

“您别太担心,虽然这种疾病目前无法彻底治愈,但通过科学的护理和干预,可以有效延缓病情的发展,改善它的生活质量,让它在晚年过得更舒适、更有尊严。”王砚珩连忙安慰道,“老年犬认知功能障碍的发展是渐进的,常见症状除了记忆力衰退、方向感丧失,还包括行为异常、睡眠紊乱、社交能力下降等,就像人类的老年痴呆一样,需要我们用更多的耐心和关爱去陪伴它们。”

为了让周阿姨更全面地了解病情,王砚珩从书架上拿出一本《老年宠物养护指南》,翻到相关章节递给她:“您看,这里详细介绍了犬类认知功能障碍的发病原因、症状分期和护理方法。老黄现在处于早期到中期的过渡阶段,只要我们从环境、训练、饮食、情绪等多方面入手,制定科学的护理方案,就能帮助它维持现有的认知能力,缓解不适症状。”

接下来,王砚珩开始为周阿姨制定具体的陪伴式护理方案,每一个细节都讲解得十分细致:“首先是日常环境的适配。老黄现在记忆力衰退,对环境变化非常敏感,所以家里的物品摆放尽量保持固定,不要随意挪动家具、玩具、食盆和水盆的位置,这样可以减少它迷路和困惑的情况。比如,它的食盆可以一直放在厨房的固定角落,水盆放在旁边,方便它随时饮用;狗窝就放在您的卧室门口,让它晚上能感受到您的气息,这样会更有安全感。”

他顿了顿,继续说道:“另外,在门口、卧室门口、卫生间门口等关键位置,可以贴上一些它熟悉的标志,比如印有骨头、小球图案的贴纸,或者它以前的照片,帮助它识别方向。晚上睡觉前,可以给它的窝铺上温暖柔软的旧毛巾,毛巾上有您的气味,能有效缓解它夜间的焦躁情绪。如果条件允许,可以在客厅和卧室安装感应小夜灯,光线柔和不刺眼,方便它夜间活动,避免因为黑暗而感到恐惧。”

周阿姨认真地拿出随身携带的小本子,用圆珠笔一笔一划地记录着,时不时点头:“我明白了,以后家里的东西我都不随便动了,今晚就把它的窝挪到我卧室门口,再去买些感应灯装上,贴上它喜欢的骨头贴纸。”

“其次是认知训练,这对延缓记忆力衰退非常重要,就像我们人类需要经常用脑一样,狗狗的大脑也需要适当锻炼。”王砚珩继续说道,“训练要从简单的指令开始,比如‘坐下’‘握手’,每天训练10-15分钟,最好分成早晚两次,每次只教一个指令,反复重复,语速要慢,语气要温和。当它完成指令时,要及时给予零食奖励,比如它以前喜欢的鸡肉干,这样能激发它的积极性。”

他还建议道:“可以给它准备一些益智玩具,比如漏食球、益智拼图玩具,把零食或者狗粮放在里面,让它通过思考如何滚动球、解开拼图来获取食物,这样既能锻炼它的大脑,又能消耗它的精力。另外,每天固定时间带它在熟悉的小区里散步,路线尽量不变,让它接触熟悉的环境和邻居,遇到熟悉的狗狗可以让它们短暂互动,这样有助于维持它的认知功能和社交能力。”

王砚珩特别强调:“训练时一定要有耐心,老黄现在反应比较慢,可能需要重复几十次甚至上百次才能记住,千万不要催促它,也不要因为它做不到而批评或打骂它,多给予鼓励和表扬,让它在轻松愉快的氛围中学习。如果它表现出疲惫或烦躁的情绪,就及时停止训练,不要强迫它。”

“饮食调理也不能忽视,合理的饮食对保护它的大脑功能很有帮助。”王砚珩说道,“建议给老黄更换老年犬专用粮,选择富含oga-3脂肪酸、抗氧化剂、维生素e和c的配方,这些成分有助于保护大脑神经元,减少氧化损伤,延缓认知衰退。可以适当添加一些新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、西兰花、蓝莓、苹果,这些食物富含天然的抗氧化物质和膳食纤维,对它的健康有益。”

他拿起笔在纸上写下推荐的食材:“胡萝卜可以蒸熟后切成小块喂食,容易消化;西兰花焯水后切碎,每次不要喂太多;蓝莓富含花青素,对大脑很好,每天可以喂五六颗。同时,要保证它每天有充足的饮水,避免脱水影响大脑功能。需要注意的是,不要给它喂食高糖、高油、高盐的食物,比如火腿肠、蛋糕、薯片等,这些食物会增加身体负担,不利于血液循环和大脑健康。”

周阿姨连忙问道:“那我平时给它喂的零食需要全部更换吗?它以前最喜欢吃我自制的肉丸子,里面加了少量盐和酱油,现在还能喂吗?”

“自制肉丸子可以喂,但要调整配方。”王砚珩回答,“建议去掉盐、酱油等调味品,只用清水煮熟,切成小块喂食。也可以换成专门的老年犬零食,比如烘干的鸡肉干、牛肉干,或者自制一些无糖的南瓜饼、红薯干,既健康又美味。”

最后,王砚珩重点强调了情绪安抚的重要性:“老年犬认知功能障碍会让老黄感到困惑、恐惧和孤独,所以您的陪伴和安抚至关重要。每天尽量抽出更多的时间陪它,比如早上起床后陪它在阳台晒晒太阳,一边抚摸它一边和它说话,哪怕它没有回应,您的声音和触摸也能让它感受到关爱;下午可以陪它玩一会儿简单的游戏,比如扔一个柔软的布偶玩具,让它捡回来,虽然它可能记不住游戏规则,但互动的过程能让它感到快乐。”

“当它表现出焦躁不安时,比如夜间吠叫、扒门,不要强行制止或大声呵斥它,而是用温柔的语气安抚它,轻轻拍拍它的背,或者给它播放一些舒缓的古典音乐,比如莫扎特、贝多芬的曲子,有助于它放松心情,改善睡眠质量。”王砚珩补充道,“另外,您的情绪也会直接影响到它,如果您因为它的病情而过度焦虑、烦躁,老黄也会感受到这种负面情绪,变得更加不安。所以请您尽量保持平和的心态,多给它一些耐心和包容,就像照顾年迈的亲人一样。”

为了更好地跟踪老黄的情况,王砚珩给了周阿姨一个详细的护理记录表:“您可以每天记录老黄的饮食情况,比如早上吃了多少狗粮,有没有吃蔬菜和水果;睡眠质量,晚上吠叫了几次,有没有安稳入睡;训练效果,是否能完成简单的指令;还有一些异常表现,比如有没有迷路、认不出人的情况。下次复诊时把记录表带给我,我会根据记录调整护理方案。如果遇到任何问题,也可以随时给我打电话咨询,不要等到情况严重了才来医院。”

周阿姨接过记录表,紧紧握在手里,像是握住了一根救命稻草,感激地说:“王医生,太谢谢您了!您说得这么详细,我都记下来了,以后就按照您说的做。以前我还以为它只是老了,反应变慢了,没想到是生病了,幸好遇到您,不然我都不知道该怎么办,真是太感谢您了!”

“不用客气,这是我应该做的。”王砚珩笑着说,“老黄陪伴您这么多年,是您的家人和伙伴,现在它老了,更需要您的照顾和陪伴。只要我们一起努力,一定能让它安享晚年,尽量减轻它的痛苦。”

接下来的日子里,周阿姨严格按照王砚珩的护理方案照顾老黄。她把家里的家具、物品都固定了位置,在各个关键角落贴上了印有骨头和小球的彩色贴纸;晚上,她将老黄的窝铺上新洗的旧毛巾,放在卧室门口,还在客厅安装了感应小夜灯;每天早上七点和晚上七点,她都会准时陪老黄做训练,从最简单的“坐下”开始,一遍又一遍地重复,每当老黄成功完成指令,她就会立刻奖励它一小块鸡肉干,眼里满是欣慰的笑容。

她给老黄更换了老年犬专用粮,每天早上都会在狗粮里加入几颗蓝莓和切碎的胡萝卜,晚上偶尔会喂它自制的无糖南瓜饼;每天下午三点,她会带着老黄在小区里散步,沿着固定的路线慢慢走,遇到熟悉的邻居和狗狗,就停下来聊聊天,让老黄和伙伴们短暂互动。晚上睡觉前,她会坐在老黄的窝边,给它讲以前的趣事,比如第一次带它去公园玩,它追着蝴蝶跑了很远,或者冬天一起在雪地里堆雪人,然后播放舒缓的古典音乐,直到老黄慢慢入睡。

一开始,老黄的进步并不明显,甚至有时候会忘记刚刚学过的指令,训练了半个月,还是需要周阿姨反复提醒才能完成“坐下”的动作。有一次,周阿姨出门倒垃圾,回来发现老黄又迷路了,在客厅里打转,看到她回来,眼神里满是迷茫,那一刻,周阿姨的心里既着急又难过,但她没有放弃,而是耐心地引导老黄回到窝边,给它喂了点零食,轻声安慰它。

渐渐地,在周阿姨的悉心照料下,老黄的状态有了明显改善。它不再频繁地在家里迷路,晚上吠叫的次数也从以前的五六次减少到一两次,大多数时候都能安安稳稳地睡一整晚;看到熟悉的玩具球,它会主动叼起来跑到周阿姨面前,摇着尾巴邀请主人一起玩;当周阿姨叫它的名字时,它会立刻转过头,虽然反应还是有些慢,但眼神里多了几分神采,会摇着尾巴慢慢走到主人身边,用脑袋蹭蹭她的手。

一个月后,周阿姨带着老黄来复诊,老黄的精神状态好了很多,毛发虽然依旧夹杂着白发,但变得顺滑了一些,走路时四肢的僵硬感减轻了不少,步伐也稳健了许多,眼神里不再是之前的迷茫,多了几分灵动和温和。“王医生,您看老黄是不是好多了?现在它每天都能按时吃饭,一次能吃小半碗狗粮,晚上也不怎么闹了,还会跟着我去阳台晒太阳,有时候我织毛衣,它就趴在我脚边睡觉,可乖了!”周阿姨的脸上洋溢着欣慰的笑容,眼角的皱纹也舒展开来。

王砚珩给老黄做了复查,测量了体温、心率,又检查了它的精神状态和反应能力,各项指标都很稳定。他高兴地说:“太好了!老黄的情况改善得很明显,这都是您精心照顾的结果,您的付出没有白费。继续坚持这个护理方案,相信它会越来越好的。”

他又给周阿姨补充了一些新的训练方法:“现在可以增加一些稍微复杂的认知训练,比如让它识别不同颜色的玩具,您可以准备红色和蓝色的小球,每次只拿出一个,喊出颜色,让它去叼过来,刚开始可能比较难,慢慢训练就会有效果。另外,还可以教它找东西,把它喜欢的玩具藏在沙发底下或者桌子旁边,让它去寻找,这样能进一步锻炼它的大脑。天气好的时候,可以带它多去小区的宠物活动区,让它多和其他老年犬互动,增加社交,也有助于改善情绪。”

周阿姨认真地记下王砚珩的建议,回去后,立刻给老黄准备了不同颜色的玩具,开始进行新的训练。虽然过程依旧充满挑战,但每当看到老黄有一点点进步,周阿姨的心里就充满了成就感。老黄也变得越来越开朗,有时候在小区里遇到熟悉的狗狗,会主动摇着尾巴打招呼,甚至会和伙伴们一起追逐打闹,虽然动作缓慢,但看得出来,它很开心,仿佛回到了年轻时的状态。

周阿姨照顾老黄的事情在小区里传开后,不少养着老年宠物的业主都纷纷向她请教经验。住在同一栋楼的张阿姨养了一只八岁的猫咪,最近也出现了记忆力下降、不爱动的情况,她找到周阿姨,详细询问了护理方法;还有住在隔壁单元的李叔叔,家里的泰迪犬已经十一岁了,夜间经常焦躁不安,听说老黄的情况后,也来向周阿姨取经。

周阿姨想到自己当初的迷茫和无助,决定和大家一起互相帮助,共同度过这个艰难的时期。她牵头成立了一个老年宠物互助小组,邀请小区里养着老年宠物的业主加入,定期在小区的活动中心组织大家交流护理经验,分享遇到的问题和解决方法。她还特意邀请王砚珩来小区举办讲座,科普老年宠物的护理知识和常见疾病的预防方法。

王砚珩非常支持周阿姨的做法,欣然答应了邀请。讲座当天,小区的活动中心挤满了宠物主人,大家带着笔记本和问题而来,现场气氛十分热烈。王砚珩用通俗易懂的语言,详细讲解了老年宠物认知功能障碍、关节炎、糖尿病等常见疾病的症状和护理方法,结合老黄的案例,分享了陪伴式护理的重要性,还现场解答了大家的疑问。

“王医生,我家猫咪最近总是不爱吃东西,体重下降得厉害,是不是也得了认知功能障碍啊?”一位阿姨焦急地问道。

“不一定是认知功能障碍,老年猫咪食欲下降可能是牙齿问题、胃肠道疾病或者肝脏问题引起的。”王砚珩耐心地回答,“建议您先带它来医院做个全面检查,排除器质性病变,如果只是年龄增长导致的消化功能下降,可以通过调整饮食来改善,比如给它喂一些易消化的流质食物,少量多餐。”

讲座结束后,大家纷纷围着王砚珩继续咨询,不少人表示受益匪浅。一位养着老年猫咪的业主激动地说:“以前我不知道猫咪老了也会出现认知问题,听了王医生的讲座,我才知道该怎么照顾我家的老猫咪了,真是太感谢了!以后有什么问题,还可以向周阿姨和大家请教,再也不用一个人发愁了。”

看着大家积极交流的场景,王砚珩心中充满了成就感。他知道,老年宠物的护理需要更多的耐心、爱心和科学的方法,而通过这样的互助小组,能够让更多的宠物主人掌握相关知识,让每一只老年宠物都能在主人的陪伴下,安享幸福的晚年。

诊疗室里,阳光依旧温暖,王砚珩看着窗外周阿姨牵着老黄散步的身影,老黄的步伐虽然缓慢,但每一步都走得很坚定,紧紧跟在主人身边,阳光洒在它们身上,勾勒出一幅温馨的画面。他相信,在大家的共同努力下,会有更多的老年宠物得到悉心的照顾,度过一个温馨而快乐的晚年,而这份跨越物种的陪伴,也会成为主人生命中最珍贵的回忆。

章节钩子

入冬后,气温骤降,老黄的病情突然出现反复,不仅记忆力衰退的症状加重,经常忘记自己刚刚吃过饭,甚至有时候会认不出周阿姨,还出现了走路不稳、四肢颤抖、大小便失禁的情况,周阿姨非常着急,再次带着老黄来到诊疗室。王砚珩检查后发现,老黄除了认知功能障碍外,还患上了轻度的关节炎和泌尿系统感染,需要进行药物治疗和更细致的护理。与此同时,互助小组里另一只老年犬因为病情严重,不幸离世,给其他宠物主人带来了很大的心理打击,有些主人甚至产生了放弃治疗的念头。王砚珩能否帮助老黄缓解病情,让它重新恢复稳定状态?又该如何安慰和鼓励其他宠物主人,让他们继续坚持照顾自己的老年宠物,不轻易放弃?

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