023小说网 > 都市言情 > 当医生有了模拟手术室 > 第528章 操作空间太小?没问题,我能解决(两章一起)

第528章 操作空间太小?没问题,我能解决(两章一起)(1 / 1)

百分百??

是的!

钱正刚就是为了这百分百的把握才找的张易来做这个手术。

因为查出自己老母亲是恶性子宫肌瘤后,考虑到年龄、肌瘤的大小这几个方面因素,钱正刚当时脑子里就只浮现出了张易这么一个人!

只有张易,在做这种手术的时候,才会说自己能有百分百的把握!

所以

张易听钱正刚的语气似乎很是焦急。

想想也是,自己妈妈生病而且还是肿瘤,谁不着急。

张易转头给了他一个放心的眼神:

“钱院长,既然来都来了,我肯定会尽力的,百分百的把握我现在不敢说,但百分之九十九的几率我还是可以努力试试的。”

听见这话,钱正刚脸上才浮现出一抹放心的神情出来。

你说的百分之九十九那就是我眼里的百分之百啊!

“好!谢谢你张易!谢谢你!你放心,我也不会让你白跑这一趟的。”

张易客气道:

“钱院长这个先不说,手术要紧。”

随后张易就看向了办公室里的其他人说道:

“手术方案,我的建议是在阴道镜下进行,不用在腹腔做手术开口。

因为这名患者年龄已经是70岁了,开刀手术的话不利于恢复,阴道镜才是最合适她的。”

张易这话出来,妇科的几个医生互相对视一眼,犹豫着反问道:

“可是可是肿瘤太大了,阴道镜不论是位置还是术野都不如直接开刀来的清楚啊。

我们就是在考虑这个问题,到底阴道镜合适还是腹部开刀合适。

如果选择开刀的话,一开腹,整个下腹部的术野就会非常清晰,也能够规避术中误伤血管的可能还能小心释放输尿管的压力。

甚至医生操作空间也会很宽敞。

但如果是阴道镜的话,术野和操作空间就没那么宽阔了,而且你们看这个位置。”

妇科医生一边说一边将投影墙里的立体3d图像切换了个位置。

“这里,最大的这个肌瘤将后穹窿都挤压的不剩一丝缝隙了,更何况子宫口?

如果是阴道镜的手术方式的话,镜头刚一伸进去都不一定能确定准确的肌瘤位置。

张易,你是不是没做阴道镜检,这个是患者的阴道镜检图,你可以看看。

进去甚至看不到子宫口,全是鼓成一团的肌瘤。”

说着,他又换了一张照片。

照片里,是一张女性阴道镜检图。

正常的结果应该是扩y器扩张后,y道一打开医生就能看见里面正常红润的zi宫口。

因为子宫口是正对着的y道的。

但眼前这份图像里就不是。

不仅不是,连zi宫口都不知道歪到哪里去了。

正常子宫口非常好认,就有点类似屁眼的形状。

就是那种菊花样式的。

如果是生过孩子的zi宫口,那就是带‘一’字的菊花样式。

钱院长的母亲肯定是‘一’字菊花样式的zi宫口。

但图片上没有,反而肿大的肌瘤却将整个阴道前端都堵的死死的。

整个前端甚至都有些充血。

这么拥挤的情况下,如何能操作??!

就算能操作,但这操作空间也太小了!

根本就不如在腹部开刀来的直接!

虽然直接开刀对老太太来说会比较危险,后期恢复也比较慢。

但是!

万一阴道镜操作不当,那老太太不是就得当场毙命??

这种责任谁去担哦??

哎!

总之两个手术方式都有利有弊。

现在就看哪个能更好更安全。

望着那投影墙上的图片,张易开口道:

“就阴道镜手术,阴道镜跟安全,创伤小后期恢复也快。

至于你说的操作空间太小又拥挤的问题,这个倒不是问题,我可以解决。”

嘶!

嘶!

嘶!

不愧是你啊张易!

其他医生认为的最关键也最纠结的问题

到了张易的口中竟然就不是问题了!!

哎!

同是一个医院的医生,怪不得人家会被协和的院长给看中啊

这个,就是差距啊!

“咳咳那个,那既然张易你都这么说了?那不如”

“好!那张易你看什么时候手术合适?术前准备我昨晚就已经安排好了。”

钱正刚一脸迫不及待的说道。

“术前准备都做了?!”张易有些惊讶。

“没错,你答应要来的时候我就已经安排下去了,我就知道张易你一定可以的!”

“行,既然如此那就不磨叽了,准备手术吧。”

“好!”

见钱正刚一副唯张易是从的模样,众人心里纷纷感慨。

哎!

这张易去了躺协和回来真是不一样了啊。

很快,手术室准备妥当。

张易主刀,钱院长和妇科已经肿瘤科的医生都给他当助手。

整个医院上下,张易回来做手术的消息也传遍了全院。

手术室里,除了那些当助手的主任以外,还来了不少看手术的医生。

这些人张易也都认识。

有追求过自己的,也有崇拜自己的,还有曾经自己带过的实习生。

“张医生好久不见!”

“又可以看张医生你的手术啦。”

这些人一进来纷纷主动跟张易打招呼。

张易冲他们一一点头示意。

“怎么这么多人进来了??不行不行!统统出去,只留下助手!”

钱正刚刚换好衣服进来就看见这一幕。

整个手术室里乌泱泱挤了十多二十个人。

这可是手术室,这么多人怎么能行??

“啊?钱院长我们就进来看看不行吗?”

“就是呀钱院长,我们想看张易手术可以吗?”

“不行!你们以为这是简单的手术吗?万一出了什么差错怎么办?

赶紧出去!去外面看!别让我说第二次!”

“哦”

“哦”

见钱正刚像是要发火似的,众人纷纷快速溜走。

免得被波及迁怒。

这下手术室里才算是空下了来。

手术台上,老太太做了全麻,呼吸诱导麻醉。

因为是钱院长的母亲,其实参与助手的这几个医生心里都有些紧张。

尤其是钱正刚本人!

这还是生平第一次,手术台上躺着的不是别人,而是自己亲人!

这种感觉

太奇妙了

——

“时间上午9:21分,患者生命体征正常,血氧正常。”

“好,手术开始!”

就在钱正刚愣神的一会功夫,张易已经开始动作了。

阴道镜手术需要患者平卧位,双腿抬高放于手术台底部的脚垫上。

要将手术部位完整的露出来。

先消毒。

再进手术室之前,备皮已经做了。

所以此刻,张易外加钱正刚正拿着碘伏棉球大面积的涂抹患者整个会y部、下腹部,以及后面肛门的位置。

下腹、会阴、两边大腿内侧、肛门,全都都要带到。

“扩阴器。”

消毒后就是打开手术通道。

先用扩y器打开,再用腹部手术时用的钛合金撑开器再撑开。

这样术野能稍微大点。

看着自己老妈被这么‘折磨’,钱正刚心里有点难受。

但也只能这样了。

开腹手术和阴道镜手术比起来,那创伤可太大了。

后期又要服用化疗药物,又要保证伤口尽快恢复。

一个七十岁老阿姨

钱正刚怕自己母亲撑不住。

所以张易能做阴道镜的手术,是眼下对自己母亲最好的选择了。

“撑开,扶住啊,我消毒了。”

打开y道后再用碘伏将里面的操作通道给再消毒一遍,包括子zi宫底。

“y道镜给我。”

张易显示拿着y道镜从撑开器撑开的缝隙里将镜头送进了盆腔。

显示屏上,这才让众人看见了里面的情景。

老太太比较胖,整个腹部除了脂肪占比较多以外,就属这个17公分的子宫肌瘤了。

镜头一路往上然后绕弯,绕道膀胱后时就卡主动不了了。

“看吧,太拥挤了,之前我就建议应该直接开刀的,这术野环境太差了。”

见着这一幕,其他几个主任纷纷皱起了眉头看向钱正刚。

似乎是想给钱正刚建议,转手术方式。

钱正刚没作声。

他也知道这么拥挤的情况下,拿着电凝刀进去都不一定能找到血管结扎,且不说结扎后还得再把整个子宫剥离下来。

但是

突然,就听张易头也不抬的道:

“没事,电凝刀给我吧。”

众人齐齐看向张易。

这小子

真是够自信啊!

“好!”

钱正刚相信张易!

“给你!”

说着,他将电凝刀交给了张易。

张易拿着电凝刀探路的时候,一边把手往里伸一边说道:

“再撑开一点,只要把这最大的肌瘤取下来术野就宽阔许多了。”

于是,钱正刚和其他人再次用力,给张易尽可能的扩大操作范围。

顺着阴道镜指路的方向,张易将电凝刀伸进了盆腔。

“充气。”

“好的。”

腹部手术时,在腹腔或盆腔内输入二氧化碳气体,让整个腹膜及腹部皮肤撑起来,也可以起到扩大术野和操作空间的作用。

很快,这老太太的肚子就更大了。

不过不是异常变大,是内部充气导致腹部被强行撑大。

虽然操作口狭小且紧张。

但对于张易来说足够了。

镜头下,只见张易先是开始游离子宫周围及其附件连带的韧带和筋膜。

一点一点先把子宫连带的组织剥离。

然后再拿缝合线做血管处的结扎。

子宫动脉和膀胱动脉其实都是髂总动脉的分支。

从髂总动脉下来,包含髂内动脉、髂外动脉、臀上动脉、臀下动脉,以及膀胱上动脉、子宫动脉等等。

所以,这个手术在开始剥离子宫之前,或者率先游离这个最大的肌瘤之前,就要先把髂总动脉夹闭。

膀胱上动脉在子宫动脉的上段。

张易结扎血管的位置刚好卡在了膀胱上动脉上面三厘米处。

既要保证把子宫的血流断住,也要保证其他器官在手术过程中有血液供应。

girls们的通道长度一般在10厘米左右。

所以这台手术所用的操作器械都是最少20厘米长的长度。

“血管已经结扎了,我先游离这个最大的肌瘤,取出来之后再完整剥离子宫和卵巢附件。”

“好!”

见张易这娴熟又精准的手法,一个个大领导纷纷应声点头。

张易做手术,看就完事了。

整个子宫供血的总血管被结扎,张易游离起来也大胆了许多。

不怕出血了。

当然,动作还是得快,毕竟患者是个七十岁的老太太。

结扎后会控制总出血量,但少部分出血肯定还是会有。

再加上结扎时间也不宜过长。

所以,张易的动作还是非常迅速的。

肿瘤很大,甚至快大过了子宫。

张易显示沿着肌瘤的弧形边缘一点一点钝性分离。

刚一下刀,血就哗哗往外冒。

这情景看的钱正刚是心头一紧!

虽然他是做好了肯定要出血的准备。

但是看着这血汩汩的往外冒,他还是心疼啊。

这床上躺着的可是自己年迈的老母亲。

要不是自己平时太忙于工作疏忽了她的健康,那不然这肌瘤怎么也得在最小的时候就给查出来然后手术切掉了呀。

哎!

现在演变成这样

他这个当儿子的有罪啊!

“试试吸引器能不能伸进来冲洗一下。”张易突然开口道。

“哦哦,好!”

现在出的血是在夹闭血管前子宫内就已经有的血。

所以出血量肯定会有,但能控制住。

冲洗、吸引后,游离继续。

肌瘤大部分是子宫平滑肌细胞增生演变而来,少部分肌瘤里还含有纤维组织。

一般肌瘤都是圆形的,或大圆、小圆、椭圆。

越大的肌瘤就越容易挤压导致宫腔内部都变形。

有生育需求的女性如果肌瘤太大导致了宫腔内狭窄,也会造成不孕(太狭窄导致精子不通过,受孕后也无法着床形成胚胎)。

钱正刚的母亲就已经完全变形了。

还在已经无法生育,张易游离起来是半点其他事项都不需要考虑。

哗哗哗!

就跟菜市场划猪肉的一样,一顺溜就把这肌瘤给划出来了。

血还在流。

但血压没下降多少,只要血压没降,那人就稳住了。

“组织钳给我,要七号的,无菌盘过来接!”

张易一边说一边夹住这个超大号肌瘤。

钱正刚连忙举着盘子放到会y部下方等着。

章节报错(免登录)
最新小说: 末世来临,我却要承担人类繁衍重任? 小神医下山:被美女总裁囚禁了 重生1980,崛起黄金时代 替身三年,我离职后薄总失控了 天黑了,请睁眼 我都成大只佬了,你们才降临!! 拒做舔狗后,她哭着求我别走 重生北美,从歪嘴龙王横扫文娱 觉醒钓鱼佬系统,成为万亿神豪 天眼神鉴,无敌从捡漏开始