葆仁堂的药香里混着初秋的桂花香，陈砚之正在柜台后整理刚到的药材，林薇蹲在药柜前核对标签，指尖划过“佩兰”“藿香”的药斗，忽然抬头笑了：“昨天那个说嘴里发甜的老太太，今天该来了吧？我这心里还惦记着呢。”
陈砚之低头称了三钱陈皮，戥子晃了晃才稳住：“她那‘口甘’的毛病缠了半个月，西医查了血糖也不高，估计是脾出了问题。记得张教授当年讲过刘渡舟先生治过类似的案子，说有个病人总觉得嘴里发甜，像含着冰糖，刘老用了‘苓桂术甘汤’加减，三剂就好了。”
“可不是嘛，”林薇直起身，拍了拍手上的药粉，“刘老说‘脾在味为甘’，嘴里发甜多是脾虚不能运化水湿，湿浊上泛导致的。就像家里的抹布没拧干，放在那儿慢慢会发”
话没说完，门上的铜铃“叮铃”响了，昨天那个老太太扶着门框走进来，手里还攥着个小本子，脸上带着点急：“陈大夫，小林大夫，我这嘴甜得更厉害了，昨晚吃了半块咸菜，嘴里还是甜丝丝的，连喝水都像加了糖，觉都睡不好。”
陈砚之赶紧扶她坐下，又倒了杯温水：“张奶奶，您先喝口水缓缓。您再说说是咋个甜法？是一直甜，还是一阵一阵的？”
老太太接过水杯，抿了一小口：“就一直甜，早上起来最厉害，嘴里黏糊糊的，舌头像被胶水粘住了似的。这几天胃口也差了，吃啥都没味儿，就觉得甜。”
林薇已经拿出脉枕：“张奶奶，我给您把把脉。”手指搭上去没一会儿，她抬头对陈砚之使了个眼色，“脉濡缓，舌体胖大，边儿还有齿痕，舌苔白腻得像涂了层奶油。”
陈砚之凑近看了看老太太的舌头，又问：“您这几天是不是总觉得身上沉，不爱动？大便是不是有点不成形？”
老太太连连点头：“可不是嘛！浑身像灌了铅，下楼买菜都喘，大便也稀稀拉拉的，擦屁股都觉得黏马桶。”
“这就对了，”陈砚之转身从药斗里抓出一把茯苓，“刘渡舟先生在医案里写过，这种口甘多是脾虚湿盛，就像”
“像啥呀？”老太太追问，手里的小本子已经打开，准备记下来。
“就像咱们熬粥，水放多了，米熬烂了，粥会变得黏糊糊的，上面还会浮一层米油。”陈砚之拿起戥子，边称药边解释，“您的脾胃就像熬粥的锅，运化功能弱了，水湿排不出去，就会慢慢变成‘湿浊’，往上跑到嘴里，就觉得甜了。这可不是吃糖的甜，是病理性的‘甘’。”
爷爷从里间走出来，手里还拿着那本翻卷的《伤寒论》：“丫头片子，你忘了刘老咋说的？‘湿邪黏腻，不易速去’，光健脾还不够，得加点祛湿的药。”
“爷爷说得是，”陈砚之笑着应道，又抓了一把白术，“刘老的医案里用了苓桂术甘汤，我们也从这个方子入手。茯苓能健脾渗湿，就像给潮湿的房间开个窗，让湿气慢慢散出去；白术是健脾的主力，好比给”
“等等，”老太太赶紧摆手，“陈大夫，我这年纪大了，吃不了太猛的药，会不会苦啊？”
林薇蹲在老太太身边，笑着说：“张奶奶您放心，这几味药都不苦。茯苓有点淡淡的土腥味，白术是微苦带点香，我们再给您加两味不苦的——陈皮和砂仁，陈皮有点橘子皮的香味，砂仁还带点辣乎乎的甜，煮出来的药汤像带点香料的茶，不难喝。”
爷爷在一旁补充：“刘老的方子讲究‘轻可去实’，治这种湿邪不用猛药，就像打扫房间里的灰尘，用鸡毛掸子慢慢扫比用大扫帚胡抡强，不容易惊动”
陈砚之已经把药抓好了，分成三包：“张奶奶，我给您开三天的药。茯苓15克，白术12克，桂枝6克，炙甘草6克，这四味是苓桂术甘汤的底子，能健脾温阳化湿；再加陈皮10克理气，砂仁6克（后下）开胃，您不是说胃口差吗？砂仁能帮您把胃口打开。”
他拿起一张纸，写下煎药方法：“您回家用砂锅泡药，泡半小时，水没过药两指。大火烧开后转小火，煎20分钟，快出锅前五分钟把砂仁放进去，不然香味跑了，开胃的劲儿就弱了。”
“那我喝了药，会不会有啥不舒服？”老太太还是有点怕。
“有可能会觉得肚子有点咕噜噜响，大便次数多一两次，”陈砚之赶紧解释，“这不是坏事，是湿浊从肠道排出去了，就像”
爷爷接过话：“就像拖把拖过地，地上的脏水总得流进下水道不是？这叫‘排病反应’，说明药起作用了。要是没啥反应，反倒得想想是不是药劲儿不够呢。”
“对对，”林薇拿出个小袋子，装了把炒薏米，“张奶奶，您平时可以用这个煮水喝，薏米能帮着祛湿，和药汤错开时间喝，效果更好。不过别多喝，每天一小把就行，喝多了怕您觉得胀。”
老太太把药方折好放进兜里，又小心翼翼地把薏米收起来：“谢谢你们祖孙仨，说得这么明白。我这就回家煎药，明天再来告诉你们管用不管用。”
看着老太太的背影，林薇笑着说：“刘老的方子还真好用，连解释起来都这么顺。”
爷爷哼了一声：“顺是因为对症。当年刘老治那个病人，还加了藿香呢，因为那人不光口甜，还总觉得恶心。看病得”
陈砚之点头：“您说得是，就像昨天张奶奶没说大便不成形，今天说了，咱们心里就更有底了。这辨证施治啊，真是差一点都不行。”
正说着，铜铃又响了，一个年轻小伙捂着肚子冲进来，脸都白了：“大夫，我这肚子拧着疼，刚才在路边蹲了半天，也拉不出来”
陈砚之和林薇对视一眼，赶紧迎了上去——新的病症，又在药香里等着他们了。