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第169章 合规红线与土味实效(1 / 1)

闽南的秋老虎来得烈,土楼里的互助教室被晒得暖烘烘,墙根下的龙眼树垂着沉甸甸的果子,却没人有心思摘。陈宗元把县卫健委送来的《乡村健康互助规范(试行)》铺在八仙桌上,红笔圈出的条款被阳光照得发亮,袖口沾着的墨汁晕开一小片,像朵未干的墨梅。“十五天期限,三项备案,还有二十八种毒性药材禁用,” 他敲了敲桌子,闽南腔里带着几分凝重,“咱这互助教室,要过‘合规’这道坎了。”

八仙桌周围围满了人,林月娥把缝纫篮往地上一放,粗粝的手指摩挲着篮里的艾灸布包:“陈医生,这布包是阮查某囡仔一针一线缝的,艾草也是咱后山采的,怎么就不合规了?” 她身后的妇女缝纫组个个面露不服,王桂芳端来一碗凉透的冬瓜茶,往每个人面前推了推:“月娥姐,不是布包不合规,是没经过检测,算不得‘合格保健用品’。镇卫生院张院长说了,没认证的东西,不能在试点里用。”

“那咱就去检测!” 林月娥一拍大腿,闽南妇女的韧劲上来了,“阮带着姐妹们,把布包送到县质检所去,咱的艾草是正港的野生艾,布是纯棉的,还能检测不合格?” 陈宗元点点头,从抽屉里拿出一份送检申请表:“我已经跟县中医院张院长打过招呼了,他会帮咱协调质检所。只是这检测要花钱,还要等结果,咱剩下的时间不多了。”

“钱不是问题!” 老郑从口袋里掏出一沓零钱,“阮这几个月调理好了痛风,省了不少药钱,这点检测费,阮来出!” 其他学员也纷纷附和,你五十我一百,很快就凑齐了检测费。林月娥把艾灸布包仔细装进竹篮,盖上蓝印花布,对缝纫组的姐妹们说:“明天一早,咱就坐船去县城,一定要把认证拿回来!”

这边林月娥忙着送检,那边陈宗元正对着南京黄煌教授寄来的经方教材发愁。县中医院的老中医李医师坐在对面,戴着老花镜,手指点着教材上的 “桂枝汤” 条目:“陈医生,这经方是好东西,但咱是互助试点,不是医疗机构。‘辨证施方’这四个字,太敏感了,要是学员照着方子抓药,出了问题谁负责?”

陈宗元叹了口气,拿起红笔在教材上划着:“李医师,我明白。可这些经方是黄教授特意寄来的,都是适合乡村慢病调理的方子,就这么不用了,太可惜了。” 李医师放下教材,端起茶杯喝了一口:“不是不用,是要改。你看这《规范》里写着,只能教‘养生保健知识’和‘自我调理方法’。咱可以把经方改成食疗方,比如桂枝汤,咱不说‘辨证施方’,就说‘风寒感冒初期,可喝生姜红糖水加葱白’,这样既安全,又不违规。”

陈宗元眼睛一亮,拿起笔开始修改教材:“对!咱把‘辨证施方’改成‘常见症状对应调理思路’,每个思路后面都加上‘仅作参考,重症就医’。这样既保留了经方的精髓,又守住了合规底线。” 李医师点点头:“还有,这教材要加印‘教学专用’标识,还要盖县中医院的审核章,这样才合规。”

忙到深夜,陈宗元揉了揉酸胀的肩膀,土楼里的灯大多灭了,只有他这间教室还亮着。窗外传来几声狗吠,夹杂着海浪的声音。他拿起修改好的教案,心里想着明天要跟学员们讲解新的课程内容,又担心大家不适应。毕竟,之前的课程里,“辨证施方” 是重点,现在突然删掉,会不会有人有意见?

果然,第二天上课,陈宗元刚把修改后的课程内容讲完,李二狗就跳了起来,嗓门大得能传到土楼外面:“陈医生,你这改的是什么啊?之前教的‘辨证施方’多好用,阮邻居阿婆就是照着你教的方子调理好高血压的,现在改成这‘调理思路’,跟没说一样!”

陈宗元放下教案,耐心解释:“二狗,咱现在是试点了,要守规矩。‘辨证施方’是医生的事,咱是互助教室,只能教大家自我调理的方法。要是学员照着方子抓药,出了问题,咱这试点就办不下去了。”

“规矩规矩,就知道规矩!” 李二狗梗着脖子,满脸不服,“阮不管什么规矩,阮只知道,能把病调理好才是实在的!之前阮用自制的草药膏给阿婆敷贴,阿婆的腰腿痛都好了,现在整改后,连土茯苓都不能磨了,这互助教室还有啥用?”

坐在角落里的赵秀芬突然开口了,她的声音温柔却坚定:“二狗哥,话不能这么说。陈医生也是为了大家好,要是出了医疗事故,不仅试点办不下去,以后谁还敢来互助教室?合规不是束手束脚,是保护大家。”

“保护大家?” 李二狗冷笑一声,“阮看是怕担责任!” 他从口袋里掏出一个布包,往桌上一扔,里面的土茯苓块滚了出来,“阮就藏了这一包土茯苓,准备给阿婆磨成粉,让她泡水喝,怎么了?阿婆的糖尿病,喝土茯苓水最管用,难道这也违规?”

赵秀芬站起来,走到桌前,捡起一块土茯苓:“二狗哥,土茯苓不是毒性药材,按理说可以用。但《规范》里说,不能向非学员提供调理服务。阿婆不是互助教室的学员,你给她磨药,就是违规。而且,你怎么知道阿婆的体质适合喝土茯苓水?万一喝出问题,你能负责吗?”

“我……” 李二狗被问得说不出话,脸涨得通红,“阿婆之前喝了都没事,怎么会出问题?” 周围的学员也议论纷纷,有人支持李二狗,觉得整改后太不方便了;有人支持赵秀芬,觉得合规才是长久之计。

陈宗元拍了拍手,让大家安静下来:“大家的心情,我都理解。二狗哥是好心,想帮邻居调理身体,这没错。但咱是试点,是全省的榜样,必须守规矩。要是咱自己都违规,以后怎么推广这互助模式?” 他拿起一块土茯苓,“土茯苓确实是好东西,适合糖尿病患者调理。但咱可以把它放进药膳厨房,做成土茯苓粥、土茯苓汤,让学员们在教室里试吃,然后把调理方法教给大家。至于非学员,咱可以建议他们来参加互助教室,只要签了《风险告知书》,完成了备案,就能一起学习调理方法。”

李二狗听了,脸色稍微缓和了一些:“陈医生,你是说,阿婆只要来参加互助教室,就能学土茯苓的调理方法?” 陈宗元点点头:“没错。而且,咱还要求学员定期到镇卫生院复查,这样既能保证调理效果,又能及时发现问题。”

这时,王桂芳端着一盘刚蒸好的土茯苓糕走进来,香气弥漫了整个教室:“大家尝尝,这是阮用土茯苓做的糕,甜而不腻,还能健脾祛湿。以后咱药膳厨房,就多做这些合规的食疗品,让大家既能调理身体,又不违规。”

学员们拿起土茯苓糕,边吃边点头,李二狗也拿起一块放进嘴里,嚼了嚼:“嗯,好吃。陈医生,阮明白了,合规不是不让咱调理,是让咱更安全地调理。” 陈宗元笑了:“二狗哥能明白就好。咱这互助教室,是公益的,也是科学的,既要讲实效,也要守底线。”

接下来的几天,互助教室忙着制定《风险告知书》升级版。陈宗元和张院长一起,逐条讨论条款,新增了 “学员需定期到镇卫生院复查”“禁止向非学员提供调理服务”“禁止使用未经认证的保健用品” 等内容。签字那天,互助教室里排起了长队,学员们拿着告知书,仔细阅读着。

王大爷让儿子代笔,在告知书上签了名,还特意让儿子写下 “自愿定期复查” 几个字:“陈医生,阮相信你,也相信这试点。只要能把身体调理好,让阮多走路,这点规矩阮都能守。” 老郑拿着告知书,对身边的学员说:“咱这互助教室能走到今天不容易,合规是为了长久发展,咱都要好好遵守。”

李二狗也拿着告知书,认真地签上自己的名字,他看了看身边的赵秀芬,不好意思地笑了:“秀芬妹子,之前是阮太冲动了,你说得对,合规才是保护大家。” 赵秀芬笑了笑:“二狗哥,只要咱都守规矩,互助教室一定会越来越好。”

就在大家忙着签字的时候,林月娥带着缝纫组的姐妹们回来了,竹篮里的艾灸布包上,贴着一张 “合格保健用品” 的认证标签。“陈医生,认证拿到了!” 林月娥兴奋地举起标签,“质检所的人说,咱的艾灸布包用料实在,工艺也好,一次性通过了认证!”

陈宗元接过认证标签,心里的一块石头落了地。他把标签贴在艾灸布包上,对大家说:“姐妹们辛苦了!现在,咱的物资合规了,教材合规了,学员也都签了《风险告知书》,三项备案也完成了。咱这互助试点,终于合规了!”

教室里响起了热烈的掌声,窗外的龙眼树被风吹得沙沙响,像是在为他们庆祝。陈宗元看着眼前的学员们,心里感慨万千。从一开始的互助教室,到现在的官方试点,一路走来,有质疑,有困难,但更多的是大家的支持和坚持。他知道,合规不是终点,而是起点。接下来,他们还要面对更多的挑战,比如如何平衡合规与实效,如何应对模仿者的风险。

这时,李二狗突然举起手:“陈医生,阮有个提议。咱能不能在互助教室里设一个‘合规角’,把《规范》《风险告知书》还有各种认证都贴在那里,让大家随时能看到,也提醒自己守规矩?” 陈宗元点点头:“好主意!二狗哥,这个‘合规角’就交给你负责了!”

李二狗高兴地答应下来,立刻找来纸和笔,开始规划 “合规角” 的布置。赵秀芬走过来,对陈宗元说:“陈医生,阮觉得,咱还可以定期开‘合规分享会’,让大家分享自己的合规调理经验,互相学习。” 陈宗元笑着说:“秀芬妹子,这个提议好!以后每月月底,咱就开一次分享会,让合规理念深入人心。”

夕阳西下,金色的阳光透过土楼的窗户,照在互助教室的八仙桌上,照在学员们脸上洋溢的笑容上。陈宗元拿起《全省基层健康互助推广预案》,这是省卫健委调研人员临走前交给她的,封面印着醒目的标题。他知道,卷五的故事即将开始,更大范围的模式复制与争议还在等着他们。但他不害怕,因为他有一群守合规、有初心、讲科学的学员,有这个充满闽南风味的互助教室。

慢火炖汤,越炖越香;互助模式,越走越远。合规的红线,不是束缚,而是保障;土味的实效,不是蛮干,而是智慧。洪山镇的互助试点,在闽南的土地上,正以慢火燎原之势,蔓延开来。

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