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第168章 试点政策的破局之路(1 / 1)

闽南的六月天,像被灶火烘透的陶锅,闷得人浑身发黏。洪山镇互助教室的天井里,那棵老龙眼树的叶子蔫巴巴垂着,蝉鸣却聒噪得厉害,一声声撞在青石板上,撞得人心头发慌。陈宗元背着手站在《八纲辨证流程图》前,指尖无意识地摩挲着墙面上被学员摸得发亮的字迹,眉头拧成了打了结的草绳。

调研组离开已经整整七天了。这七天里,互助教室的木门就没真正关紧过,村民们总爱三三两两凑在门口,伸长脖子往里头望,见着陈宗元就围上来,操着一口带着海蛎味的闽南话追问:“宗元啊,省里的人到底咋说?咱这教室还能开不?”“我那痛风刚好点,可不能断了调理啊!” 陈宗元每次都得笑着安抚,递上一杯凉透的冬瓜茶:“大家别急,政策下来得走流程,放心,只要咱没做错事,教室就不会关。”

可他自己心里,却像揣着一块烧红的烙铁。尤其是想起调研组发现李二狗自制草药膏时,组长那双锐利的眼睛,还有镇卫生院张院长在一旁阴阳怪气的那句 “民间调理,终究难登大雅”,他就觉得后脊发凉。夜里躺在床上,他总翻来覆去睡不着,眼前尽是王大爷儿子代笔的联名信,那歪歪扭扭的字迹里藏着的期盼,还有老郑他们厚厚一沓体检报告上的红色箭头,每一个都沉甸甸压在心上。

第八天清晨,天刚蒙蒙亮,陈宗元就被院门外的狗吠声吵醒。他披衣起身,刚推开木门,就见村支书老林头骑着一辆旧摩托车,车后座绑着个鼓鼓囊囊的帆布包,满脸急色地冲过来:“宗元!宗元!出事了!”

老林头的声音带着颤,停下车就往屋里冲,抓起桌上的盖碗茶猛灌了一口,茶水顺着嘴角往下淌:“刚才县卫健委的人打电话来,说…… 说有人举报咱互助教室非法行医,还说李二狗那事没整改,调研组那边吵起来了,试点的事可能要黄!”

“啥物?” 陈宗元手里的搪瓷杯 “哐当” 一声砸在八仙桌上,茶水溅了一地。他猛地攥住老林头的胳膊,指节都泛了白,“举报人是谁?说清楚!”

“还能有谁?” 老林头叹了口气,往门槛上一坐,摸出旱烟袋点燃,“张院长呗!他昨儿个去县里开会,到处说咱教室分流了卫生院的病人,影响了他们的考核指标,还把李二狗敷草药膏的事翻出来,说咱‘非诊疗声明’就是摆设!”

消息像长了翅膀,没半个时辰就传遍了洪山镇。互助教室里瞬间挤满了人,王桂芳撸着袖子,气得胸口起伏:“这个张剥皮!良心被狗吃了!当初要不是咱教室帮着调理慢性病号,他卫生院的床位能空出来收重症?” 老郑扶着腰站在人群前头,手里攥着那本体检报告对比册,脸色铁青:“不行,咱得再去县里找调研组说清楚!这些数据不会骗人,17 个人减了西药,这是实实在在的效果!”

人群顿时炸开了锅,村民们七嘴八舌地嚷嚷着要去请愿,李二狗挤在角落里,脸涨得通红,拳头攥得咯咯响:“都怪我!当初要是不瞎逞能……” 赵秀芬拍了拍他的肩膀,叹了口气:“现在说这没用,得想办法证明咱没做错。”

陈宗元沉默了许久,突然抬手压了压:“大家静一静!请愿解决不了问题,调研组要的是合规,是证据。现在最重要的,是把咱的整改措施落实好,让他们看到咱的诚意。” 他转身走进里屋,抱出一摞厚厚的文件夹,“这几天我没闲着,已经把活动方案改好了,明确了只教养生保健,不做诊疗;师资名单也整理好了,除了我,还有王桂芳、林月娥,都是经过培训的,黄煌教授的教材也已经送县中医院审核了;风险预案也写好了,学员突发疾病怎么联系卫生院,怎么转诊,都写得明明白白。”

他把文件夹摊在八仙桌上,村民们围上来翻看,原本躁动的情绪渐渐平复下来。陈宗元接着说:“至于李二狗的事,咱已经让他写了检讨,还制定了《风险告知书》,以后绝对不允许向非学员提供调理服务。现在就等县里的消息,只要他们能给咱一个机会,咱就一定能做到合规!”

可命运似乎总爱捉弄人。就在当天下午,县卫健委突然派人来了,不是送好消息,而是带来了一份《整改通知书》,上面写着:“经核查,洪山镇互助教室存在疑似非法行医隐患,限七日内提交详细整改报告,否则将依法取缔。”

送通知书的是卫健委医政科的刘科长,一个戴着金丝眼镜的中年男人,说话慢条斯理:“陈大夫,不是我们为难你,张院长反映的情况确实存在,还有人举报说你们使用毒性药材,这要是出了医疗事故,谁也担不起责任。”

陈宗元的心沉到了谷底,他指着墙上的《非诊疗声明》,又拿出学员的健康日志:“刘科长,你看,我们从来没给人开药方,都是教大家饮食调理、功法锻炼,这些日志里都有记录,老郑痛风发作,我们只让他冷敷、停吃高嘌呤食物,没用到任何药材啊!”

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王桂芳也凑上来,递上食材采购台账:“是啊刘科长,我们药膳厨房用的都是常见的食材,生姜、红枣、薏米这些,从来没碰过有毒的东西!”

刘科长推了推眼镜,翻了翻台账,又看了看健康日志,脸色缓和了些:“这些我都知道,调研组也跟我们反馈了,村民们的联名信我们也收到了,说实话,你们做的这些事,确实是为了村民好。” 他顿了顿,接着说,“其实省里对民间中医互助模式很关注,也想搞个试点,只是要求比较严格。这样吧,我给你们透个底,只要你们能在 15 日内完成三项备案:活动方案、师资名单、风险预案,并且承诺禁用附子、细辛等 28 种毒性药材,省里就有可能批复你们成为试点。”

陈宗元眼睛一亮,像是在黑暗中看到了一丝光明:“刘科长,你说的是真的?只要完成这三项备案,我们就能成为试点?”

“是有这个可能,” 刘科长点了点头,“但你们必须保证严格按照规定来,不能再出现任何违规行为。我已经把《乡村健康互助规范(试行)》带来了,这里面明确写了,允许开展中医养生保健知识培训、自我调理方法教学,你们可以照着这个来整改。”

他从公文包里拿出一本蓝色封面的小册子,递给陈宗元。陈宗元颤抖着手接过,迫不及待地翻开,当看到 “允许开展中医养生保健知识培训、自我调理方法教学” 那一行字时,眼眶瞬间红了。他用手指着那一行,反复看了好几遍,激动得声音都发颤:“太好了!太好了!刘科长,谢谢你!我们一定按时完成备案,严格遵守规定!”

王桂芳和村民们也都围了上来,看着小册子上的条款,脸上露出了久违的笑容。老林头抹了把眼泪,拍着陈宗元的肩膀:“宗元啊,这下好了,咱的教室有救了!”

刘科长走后,陈宗元拿着《乡村健康互助规范(试行)》,坐在八仙桌前,用红笔小心翼翼地圈划出关键条款,一遍又一遍地研读。阳光透过天井的格子窗,照在他脸上,映出他眼角的皱纹和眼中的光芒。他太投入了,以至于袖口沾到了桌上的墨汁都没发觉,还是王桂芳提醒他:“宗元,你袖口沾墨了。”

陈宗元低头一看,黑色的墨汁在浅蓝色的粗布袖口上晕开一片,他却毫不在意地笑了:“没事,这是喜墨,沾沾喜气。”

接下来的日子,互助教室变得忙碌起来。陈宗元牵头整理备案材料,王桂芳负责完善药膳厨房的管理制度,林月娥则带着妇女缝纫组,准备将自制的艾灸布包送去检测。村民们也都主动过来帮忙,有的帮忙抄写健康日志,有的帮忙打扫卫生,有的则去山上采摘新鲜的草药,准备用于教学展示。

可就在一切都朝着好的方向发展时,新的问题又出现了 —— 艾灸条的合规问题。互助教室一直用的都是自制的艾灸条,没有生产批号,属于 “三无产品”,这要是通不过审核,备案就没法完成。

陈宗元急得满嘴起泡,他想来想去,想到了县中医院的制剂室。县中医院是正规的医疗机构,有制剂资质,如果能跟他们合作,让他们代加工合规的艾灸条,问题不就解决了吗?

第二天一早,陈宗元就带着自制的艾灸条样品,骑着自行车赶往县城。县中医院的制剂室主任姓周,是个五十多岁的老中医,为人严谨。陈宗元说明来意后,周主任拿着艾灸条看了看,又闻了闻,摇了摇头:“陈大夫,不是我不帮你,我们制剂室有严格的规定,代加工产品需要提供完整的配方、检测报告,还要经过医院药事委员会的审核,手续非常繁琐。而且我们的产能有限,实在抽不出人手来帮你做这个。”

陈宗元不甘心,他从包里拿出学员的试吃反馈表,递给周主任:“周主任,你看,这些艾灸条都是我们自己用艾草做的,没有添加任何化学成分,学员们用了都说效果好。现在我们搞互助教室,就是想让更多的村民受益,你就帮帮忙,行吗?”

周主任看了看反馈表,又看了看陈宗元恳切的眼神,犹豫了片刻:“这样吧,你把艾灸条的配方留下,我拿去给药事委员会看看。另外,你得提供艾草的采购渠道证明,还有你们的生产环境照片,我们得确保产品的质量安全。如果这些都能通过审核,我再跟领导申请,看看能不能给你们特批一个代加工名额。”

陈宗元连忙点头:“谢谢周主任!谢谢你!我这就回去准备材料,一定尽快给你送过来!”

从县中医院出来,陈宗元骑着自行车,一路哼着闽南小调。虽然艾灸条的合作还没最终敲定,但至少有了希望。他抬头看了看天,觉得今天的太阳格外明媚,连蝉鸣都变得悦耳起来。

回到洪山镇,陈宗元立刻召集村民们开会,把申请试点的进展情况告诉大家。村民们听了都很兴奋,纷纷表示要全力支持陈宗元。老郑当场表示,愿意把自己家的仓库腾出来,作为艾灸条的临时生产车间,保证生产环境干净卫生;林月娥则说,她会带着妇女缝纫组,尽快把艾灸布包送检,争取拿到合格认证;李二狗也红着脸站起来,说:“宗元哥,以前是我不懂事,给大家添了麻烦,现在我想弥补过错,我去山上采摘艾草,保证每一根都新鲜干净!”

陈宗元看着大家热情高涨的样子,心里暖暖的。他知道,要完成备案,还有很多困难要克服,比如禁用 28 种毒性药材,需要把互助教室里所有的药材都清理一遍;比如师资名单备案,需要每个人都提供培训证明;比如风险预案,需要进一步细化,确保万无一失。

但他更知道,只要大家齐心协力,就没有克服不了的困难。就像闽南人常说的:“三分天注定,七分靠打拼。” 互助教室就像一颗种子,在洪山镇的土地上生根发芽,虽然经历了风吹雨打,但只要坚持下去,就一定能长成参天大树。

当天晚上,陈宗元带着几个核心成员,在互助教室里清理药材。架子上摆着各种各样的草药,有当归、黄芪、党参,也有一些常见的清热解毒的草药。他们对照着省中医药管理局列出的 28 种毒性药材名单,逐一排查。

“附子、细辛、川乌、草乌…… 这些都不能留。” 陈宗元拿起一包附子,眉头皱了皱。这包附子是他师父留下的,已经放了很多年,药效很好,但按照规定,必须禁用。他叹了口气,把附子放进一个黑色的塑料袋里,准备交给县卫健委统一销毁。

就在这时,李二狗突然叫了起来:“宗元哥,你看,这包土茯苓怎么不见了?”

大家连忙围过去,只见原本放土茯苓的架子上空空如也。土茯苓虽然不在 28 种毒性药材名单里,但也是一味常用的中药,怎么会突然不见了?

“会不会是被谁拿错了?” 王桂芳疑惑地说。

“不可能,这些药材都是我亲手整理的,昨天还在呢!” 李二狗急得满头大汗,“难道是有人故意拿走,想破坏我们的试点申请?”

大家你看我,我看你,都觉得事情有些蹊跷。陈宗元冷静地说:“大家别急,先到处找找,也许是不小心放错地方了。”

几个人在教室里翻来覆去地找,却始终没找到那包土茯苓。就在大家一筹莫展的时候,老郑突然一拍大腿:“哎呀!我想起来了!昨天下午我来教室拿体检报告,看到我家老婆子进来过,她说最近关节疼,想拿点土茯苓回去煲汤喝,我当时没在意,是不是她……”

“快,去你家看看!” 陈宗元立刻说道。

几个人跟着老郑来到他家,老郑的老婆子正在厨房里忙活,看到他们进来,有些惊讶:“你们咋来了?”

老郑指着厨房的灶台:“老婆子,你是不是拿了教室的土茯苓?”

老郑的老婆子脸一红,点了点头:“是啊,我看那土茯苓挺好的,想着煲汤喝能治关节疼,就拿了一点……”

“你怎么能随便拿教室的药材呢?” 老郑又气又急,“现在正是申请试点的关键时期,要是被人知道了,还以为我们故意违规呢!”

陈宗元连忙拉住老郑:“老郑,别生气,阿姨也是不知道情况。” 他转向老郑的老婆子,温和地说:“阿姨,教室的药材都是用于教学的,不能随便拿回家用,而且土茯苓虽然能调理关节,但也得根据体质来,不能盲目服用。这样吧,我明天给你开个食疗方,用常见的食材煲汤,一样能缓解关节疼。”

老郑的老婆子不好意思地说:“对不起啊,宗元,我给你们添麻烦了,我这就把土茯苓送回去。”

“不用了,阿姨,” 陈宗元笑了笑,“既然你已经拿了,就先用着,以后可不能再随便拿教室的东西了。”

从老郑家出来,夜色已经很深了。洪山镇的街道上静悄悄的,只有几盏路灯亮着,发出昏黄的光。陈宗元抬头望着天空,星星一闪一闪的,像是在为他们加油鼓劲。

他知道,申请试点的路还很长,还会遇到各种各样的困难,但他已经做好了准备。只要守住合规底线,守住公益初心,守住科学态度,就一定能让互助模式在洪山镇生根发芽,让更多的村民受益。

第二天一早,陈宗元就带着准备好的材料,再次赶往县中医院。周主任看到材料齐全,满意地点了点头:“陈大夫,我这就把材料交给药事委员会审核,有消息了我第一时间通知你。”

“谢谢周主任,麻烦你了!” 陈宗元感激地说。

从县中医院出来,陈宗元没有直接回洪山镇,而是去了县卫健委,把整理好的三项备案材料递了上去。刘科长仔细看了看,说道:“陈大夫,材料很齐全,我们会尽快上报省里,你就等着好消息吧。”

陈宗元心里的一块石头终于落了地。他骑着自行车,慢悠悠地往洪山镇赶。路边的稻田里,稻穗已经泛黄,随风摇曳,像是在预示着丰收的喜悦。他想起了互助教室里的点点滴滴,想起了村民们期盼的眼神,想起了王大爷扶着墙走路的样子,想起了老郑体检报告上下降的尿酸值…… 这一切,都让他觉得所有的付出都是值得的。

回到洪山镇时,已经是中午了。互助教室里,村民们正在忙着整改,林月娥带着妇女缝纫组,已经把艾灸布包打包好,准备送去检测;王桂芳则在整理药膳厨房的食材,确保每一样都符合规定;李二狗正在打扫卫生,把教室里的桌椅擦得一尘不染。

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看到陈宗元回来,大家都围了上来:“宗元,怎么样了?材料交上去了吗?”

陈宗元笑着点头:“交上去了,刘科长说材料很齐全,会尽快上报省里。还有艾灸条的事,周主任也说会帮忙审核,应该没问题。”

“太好了!” 大家都欢呼起来,脸上洋溢着开心的笑容。

王桂芳端来一碗热气腾腾的面线糊,里面卧着两个荷包蛋:“宗元,快尝尝,我特意给你做的,补补身子。”

陈宗元接过面线糊,心里暖暖的。他拿起勺子,慢慢品尝着,面线糊的清香混合着鸡蛋的香味,在嘴里弥漫开来,这是家乡的味道,是幸福的味道。

就在这时,陈宗元的手机响了,是周主任打来的。他连忙接起电话:“周主任,您好!”

“陈大夫,告诉你一个好消息,” 周主任的声音带着笑意,“你们的艾灸条配方和材料都通过审核了,医院领导也同意给你们代加工,不过需要你们先提供艾草的检测报告,确保艾草没有农药残留。”

“太好了!周主任,太感谢你了!” 陈宗元激动得差点跳起来,“我这就去准备艾草的检测报告,尽快给你送过去!”

挂了电话,陈宗元把好消息告诉了大家,教室里再次响起了欢呼声。李二狗拍着胸脯说:“宗元哥,艾草的检测报告包在我身上,我明天就去山上采摘最新鲜的艾草,送去县里检测!”

陈宗元点了点头:“好!大家再加把劲,只要艾草检测通过,艾灸条就能合规生产,我们的备案也就没问题了,试点的事就稳了!”

阳光透过天井的格子窗,照在每个人的脸上,映出他们眼中的希望。陈宗元知道,这只是一个开始,成为试点之后,还有很多挑战在等着他们,比如合规化的细节整改,比如教学内容的调整,比如如何应对可能出现的模仿风险。但他有信心,只要大家齐心协力,坚守初心,就一定能让这 “慢火” 燎原,让中医互助的模式惠及更多的人。

闽南的风,带着海的气息,吹过互助教室的屋檐,吹过墙上的《八纲辨证流程图》,吹过每个人的心头。陈宗元望着窗外,仿佛看到了未来的景象:越来越多的乡村建起了互助教室,越来越多的村民通过中医养生保健受益,越来越多的人感受到了中医的魅力。这,就是他想要的未来,也是 “自救者联盟” 真正的意义所在。

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