八月的北京,热浪稍退,但暑气未消。军医学院的学员们进入了暑假前的最后冲刺——选科。
这是军医学院的传统:大四上学期,学员要根据前三年的成绩和实习表现,选择未来的专科方向。选择决定未来一年的专科实习,也很大程度上决定了毕业分配的方向。
公告栏前挤满了人,看着张贴出来的可选科室名单:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、麻醉科、影像科、检验科……还有今年新增的“基层全科医学”。
“基层全科医学?这是什么?”有学员问。
“听说是试点,培养基层全科医生,毕业后要去乡镇卫生院工作。”有人回答。
“那谁选啊,条件那么差。”
“就是,好不容易考上军医学院,谁愿意去基层。”
林念薇站在人群后面,看着那个新选项。基层全科医学,这正是她需要的。但她没说话,等人都散得差不多了,才上前仔细看。
“你想选这个?”陈卫东走过来。
“嗯。”林念薇点头,“你呢?”
“我想去外科。”陈卫东说,“在张家口实习时,做了几台手术,感觉挺好。而且外科收入高,将来发展好。”
林念薇理解。每个人都有自己的人生规划,没有对错。
“可是基层全科……太苦了。”陈卫东看着她,“你成绩这么好,去哪个科都行,何必……”
“我答应了沈大夫,要回清河县建卫生院。”林念薇轻声说,“基层全科医学,能学到最需要的东西。”
“那倒也是。”陈卫东叹气,“不过你真舍得?军医学院毕业,留在大医院多好,收入高,地位高,发展前景好。”
“那些很好,但不是我要的。”林念薇说。
报名截止前一天,林念薇交了申请表。申请表上要写选择理由,她写了很长:
“我曾在清河县医院实习三个月,亲眼目睹基层医疗的艰难与重要。设备陈旧、药品短缺、人才匮乏,但病人需要,百姓需要。我愿投身基层,学习全科医学知识,为将来服务乡镇卫生院做准备。这是我的选择,也是我的承诺。”
交表时,教务处的老师看了看她:“林念薇,你成绩排名第八,去哪个热门科室都行,真要去基层全科?”
“真要去。”
“不后悔?”
“不后悔。”
老师点点头,收下了申请表。
一周后,面试通知贴在公告栏。基层全科医学方向,只有七个人报名,要选五个。林念薇的名字在列。
面试在行政楼的小会议室进行。面试官有三位:院长、教务处长,还有一个林念薇不认识的老教授。
“林念薇同学,”院长先开口,“你的成绩很好,实习表现也很突出。为什么选择基层全科医学?”
林念薇平静地回答:“因为基层需要。我在县医院实习时,看到很多病人因为基层医疗条件差,小病拖成大病,大病拖成绝症。如果基层有合格的全科医生,很多悲剧可以避免。”
“基层条件艰苦,收入低,发展受限,你想过这些吗?”教务处长问。
“想过。”林念薇说,“但医学对我而言,不是谋生的手段,是使命和责任。基层再苦,总要有人去。我愿意成为那个人。”
那位老教授一直没说话,只是看着她。等院长和教务处长问完了,他才开口:“你认识沈清晏?”
林念薇一愣:“认识,他是我老师。”
“我是他的老师。”老教授微笑,“他跟我提起过你,说你有志于基层医疗。很好,医学需要理想主义者。”
面试结束后,老教授叫住林念薇:“你等一下。”
等其他人都走了,老教授说:“我姓秦,是军医学院的老教授,已经退休了,但还带研究生。沈清晏当年是我的学生,最好的学生之一。”
“秦教授好。”林念薇恭敬地说。
“基层全科医学试点,是我推动的。”秦教授说,“我觉得,军医不能只盯着大医院,更要服务基层,服务官兵,服务百姓。但响应的人不多,你是少数几个之一。”
他顿了顿:“如果你入选,我会亲自带你们这个小组。把我知道的,都教给你们。”
“谢谢秦教授。”
“别谢我,要谢就谢你自己,做了正确的选择。”秦教授拍拍她的肩,“回去吧,等通知。”
三天后,结果公布。基层全科医学方向,录取了五个人,林念薇在列。陈卫东被外科录取,张晓梅选了妇产科。
“恭喜!”陈卫东拍拍林念薇的肩,“以后你就是基层全科医生了!”
“你也是外科医生了。”林念薇笑。
“那不一样。”陈卫东摇头,“你是真的去基层,我是留在大城市。以后见面就难了。”
“总有见面的机会。”
晚上,林念薇给沈清晏写信,说了选科的事。
“沈大夫,今日确定了专科方向:基层全科医学。这是我们学校的新试点,我是第一批学员之一。带教的是秦教授,他说是您的老师。
秦教授说,要把我们培养成真正的基层全科医生,不仅会看病,还要会预防、会宣教、会管理。这正是卫生院需要的。
一年后毕业,我将带着这些知识回到清河县,和您一起,让卫生院真正运转起来。
近日,卫生院建设进展如何?甚念。
念薇”
信寄出去后,她开始准备新学期的学习。基层全科医学的课程表已经发下来,和别的专科很不一样:除了内、外、妇、儿等临床课程,还有预防医学、公共卫生、健康管理、社区卫生服务、中医药学等。
“这么多课,怎么学得完啊。”同组的一个学员抱怨。
“慢慢学,总学得完。”林念薇说。
她想起在县医院时,王主任什么病都要看,什么都要会。基层医生就是这样,必须成为多面手。
开学前一天,秦教授召集五个学员开会。
“从明天开始,你们就是基层全科医学试点班的第一批学员。”秦教授很严肃,“我会对你们要求很严,因为基层医疗责任重大,不容有失。”
他发给大家一份书单,很厚:“这些书,一年内要读完。不仅要读,要理解,要会用。”
学员们看着书单,倒吸一口冷气。
“觉得难?”秦教授扫视众人,“如果觉得难,现在退出还来得及。”
没人说话。
“好,既然没人退出,那就从明天开始。”秦教授说,“记住,你们选择的,是一条少有人走的路。这条路很苦,很难,但很重要。中国的基层医疗,未来就看你们这样的医生了。”
散会后,林念薇抱着那摞书回宿舍。很沉,但她的心很坚定。
这就是她要走的路。
虽然少有人走,虽然艰难。
但总要有人走。
而她,愿意成为那个人。
为了那些在基层等待救治的病人。
为了那个在建的卫生院。
为了那个共同的梦想。
夜深了,她坐在桌前,翻开第一本书——《全科医学概论》。
灯光下,她的侧影很专注。
窗外,八月的北京,依然炎热。
但她的心,很平静。
因为方向已定。
因为目标清晰。
接下来,就是一步一步,走下去。
直到,到达那个叫“基层医生”的彼岸。
直到,实现那个叫“卫生院”的梦想。